中醫館養生 如何治療小兒佝僂病
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治療的目的在於控制活動期,防止骨骼畸形,應採取綜合性治療措施:
一般性治療
提倡母乳餵養,無母乳者可使用維生素D強化奶粉,及時添加含維生素D豐富的食物,如動物肝臟、蛋黃、魚子等,多到戶外活動,多曬太陽,活動期患兒勿久坐、久站、早走,以防止骨骼發生畸形,活動期患兒特別是在治療後,運動功能恢復較快,此時要限制過多的活動,以防出現畸形。
維生素D製劑
可以採用口服法或大劑量突擊療法。 方法適用對象 口服法初期患兒每天口服維生素D35000~1萬IU,激期每天1~2萬IU,持續1月後改爲預防量。一般佝僂病患兒。
大劑量突擊療法維生素D330萬IU肌注,可根據病情注射1~3次,間隔2~4周,末次肌注後1月預防量口服。拒絕口服者,重症患兒或併發肺炎、腹瀉、急性傳染病。
鈣劑
維生素D治療期間應同時補充鈣劑,特別是使用大劑量突擊療法時,有過手足搐搦症病史或3個月以內的小嬰兒,肌注維生素D之前宜先補充鈣劑2~3天,以免肌注維生素D後,鈣大量沉積骨骼,引起血鈣降低,誘發低鈣抽搐。
後遺症的矯形治療
輕度骨骼畸形在治療後可自行恢復或在生長過程中自行矯正。患雞胸、漏斗胸或脊柱彎曲者,在佝僂病治癒後加強體格鍛鍊,如擴胸運動、俯臥撐、擡頭等運動,一日兩到三次,可加速畸形的矯正。嚴重下肢畸形至4歲後尚未自行糾正影響行走者,可考慮手術矯正。
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