冠心病發作時必備藥-硝酸甘油
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硝酸甘油 是一種已使用百年以上至今仍不失爲治療心絞痛的首選藥物。
它可直接鬆弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使周圍血管擴張,外周阻力減少,迴心血量減少,心排血量降低,從而使心臟負荷減輕,心肌耗氧量減少,隨之心絞痛很快得到緩解,以解除胸悶、胸痛等症。
每逢冠心病,如心肌梗塞、心絞痛發病,立即取0.5毫克1片放在舌下含化,初次應用,先含0.3毫克1片,以觀察其敏感性和副反應。由於舌下毛細血管十分豐富,吸收很快,一般2―5分鐘即可見效,且能維持30分鐘左右。用藥時,需將身體緊靠在椅子上或沙發上。
若站着含服,因腦部缺血,易眩暈無力、面色蒼白,甚至昏厥,造成摔傷;若臥牀含服,會增加靜脈的迴心血流量,使發病時間延長,故以坐式含服爲宜。若病情未緩解,可再含服1片。對心絞痛發作頻繁者,在大便前含服1片,可預防發作。
另有一種新型的硝酸甘油貼膜,能預防和治療心絞痛,尤適用於預防夜間、出差、旅遊、野外工作時的心絞痛發作,每日用1張貼於左前胸皮膚上,療效能持續24小時,以解除後顧之憂。病人用藥後,可有頭痛、面紅、眩暈、耳鳴、灼熱等反應。其中頭痛由於腦血管擴張所致,被視爲藥物已發揮作用的標誌,只要平臥休息片刻,或喝點熱茶,即可很快恢復正常。但該藥對嚴重貧血、青光眼、腦出血、顱內壓增高及低血壓、過敏者等,均禁止應用。
儘管呼吸已經恢復,對人體來講,心跳和呼吸的停止是一聲場很嚴重的應激過程。有時,由於這種過程,胃腸道等處可能發生穿孔。因此,請專科醫師進行適當的診治是非常必要的。
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