一個動作或能讓你發現早期肝癌
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各種各樣的癌症問題侵襲着我們的生活,現在越多越多的人受到癌症的折磨,肝癌更是其中常見的一種,對人體的危害也非常大,肝癌的症狀有哪些呢?大家都知道肝癌越早發現越好,那麼肝癌的早期症狀是什麼?肝癌的治療方法又有什麼?
我國是“肝病”大國,肝癌發病率高;全世界50%以上的肝癌發生在我國。肝癌則成了我國“第二號癌症殺手”。而在臨牀上,很多肝癌病人一發現就是晚期了,讓醫生們感到非常惋惜。
肝癌在早期症狀隱匿,如何才能早期發現?醫師建議,即使對於健康人羣,每年最好查查甲胎蛋白——肝癌的“特異性”腫瘤標記物。
肝癌爲什麼那麼可怕?
難發現難治療
肝癌的可怕一方面是因爲“肝癌”比較難早期發現。很多乙肝病毒攜帶者或慢性肝炎患者,平時不注意檢查身體,等到出現明顯不舒服,比如腹痛、消瘦,甚至腹脹、腳腫等症狀時纔去醫院檢查,往往這時候的診斷已經是晚期肝癌了。
肝癌的另一可怕的原因是肝癌惡性程度高,在病竈很小的時候,就可以出現肝內甚至肺部等地方的轉移;或者手術後,容易出現腫瘤復發或轉移。因此,總體的治療效果,在危害人體健康的癌症中,肝癌是屬於比較差的。
肝癌如何早期發現?
健康人羣每年查甲胎蛋白,大小三陽監測更頻密
肝癌如此“隱祕”,如何才能早期發現呢?對於沒有乙肝或丙肝感染的健康人羣,可以每年做一次健康檢查,內容包括肝臟的彩超以及抽血檢查甲胎蛋白這個肝癌的“特異性”腫瘤標記物。
而對於通常說的“小三陽”、“大三陽”,甚至已經出現慢性病毒性肝炎或肝硬化的患者,通常建議其每半年,甚至對於高危人羣,每兩三個月密切監測。
檢查的項目可以包括抽血驗肝功能、甲胎蛋白,甚至監控肝炎病毒DNA拷貝數,仔細的彩色肝臟超聲檢查。對於有可疑陽性結果的病例,可以申請增強CT或增強磁共振檢查。
肝癌如何治療?
早期肝癌可用手術治療
雖然肝癌惡性程度比較高,容易復發轉移。但是目前對於早期的肝癌,最好的治療手段還是外科手術治療,這包括傳統的開刀手術,還有近幾年迅速發展的微創手術,比如腹腔鏡手術、射頻消融手術等。
很多得了肝癌後仍然生活超過5年甚至10年的患者,基本都是接受了手術等根治性治療的患者。
而對於中期以及部分晚期病人,手術可能不是唯一的手段,這時候就非常需要包括外科醫師、腫瘤科醫師、介入科醫師、放療科醫師以及中醫科醫師進行多學科討論以及多學科綜合治療,這樣才能更好地提高肝癌的治療效果。
當然對於已經出現明顯黃疸、腹水以及全身多處轉移的晚期肝癌患者,目前的治療效果仍然非常侷限。因此,“早期發現,早期治療”這是肝癌治療最重要的原則。
肝癌的前期徵兆
惡性腫瘤的預後,首先取決於能否及早發現與積極治療。但肝癌早期由於起病隱匿,無明顯症狀,易發生誤診;一旦出現上腹飽脹、肝體積明顯增大、肝區疼痛及消瘦等症狀,多已屬晚期,失去了治療最佳時機。
此外,肝癌的某些症狀與體徵因缺乏特異性,也易與其他疾病混淆。有時還會出現一些少見的“伴癌綜合徵”,如認識不足,更易發生誤診而導致不良後果,也會由此引發醫患糾紛。
故對下述這些誤診情況應加以警惕,力求及時識破肝癌的種種“僞裝”而認清其真面目。
發熱
肝癌易出現癌熱,常爲間歇熱,無畏寒或寒戰,持續時間很長。偶見持續高熱而無明顯毒血癥症狀。此種癌熱對消炎痛、萘普生等退熱藥及皮質激素退熱敏感,但停藥後發熱又起,易誤診爲結核、傷寒類感染及結締組織病等,從而延誤正確診斷。
癌熱發生的原理,可能由於癌組織本身或浸潤的白細胞所產生的致熱原或腫瘤壞死因子所致。但反過來說,診斷也必須排除感染。
肝硬化
原發性肝癌常發生在肝硬化基礎上。據統計,至少80%的肝癌伴有肝硬化,而因肝硬化最終導致肝癌者約佔15%~75%。故對肝硬化患者,特別是其中的乙肝、丙肝病毒感染者,應高度警惕肝癌的發生,要定期作相關檢查。
此外,醫院在收治肝硬化併發上消化道出血患者時,醫生的工作常主要放在止血措施和防肝昏迷等方面,而忽視患者可能已存在的肝癌(特別是瀰漫型肝癌),導致誤診或漏診。
急腹症
約10%的肝癌患者因癌塊破裂出血而死亡,可因外力或自發破裂。如侷限於肝包膜下,則出現劇烈右上腹痛。如破入腹腔則出現急腹症表現。此外,中晚期肝癌易發生自發性腹膜炎,也極易誤診。
腹瀉
一些肝癌病人的消化道症狀以腹瀉爲主,易誤診爲慢性腸炎或吸收不良綜合徵。出現腹瀉亦可爲肝癌的首發症狀,有人統計3254例肝癌病人中,以腹瀉爲首發症狀者佔5.8%。
自發性低血糖
這是肝癌患者最常見的伴癌綜合徵,發生率佔10%~30%(上海肝癌研究所統計爲17.4%),在肝癌未查出時易誤診。
其發生原因可能主要與肝癌細胞可異位產生胰島素有關。此症嚴重者可致昏迷、休克導致死亡。
紅細胞增多症
此亦爲肝癌時較常見的伴癌綜合徵,發生率約佔11%,可能與肝癌細胞產生促紅細胞生成素有關,常誤診爲血液病。
骨痛
爲肝癌骨轉移所致,可單發或多發,常累及椎骨、肋骨、四肢長骨等。值得注意的是,骨痛可作爲原發性肝癌病人的首發症狀,常誤診爲其他骨與關節疾病。
肝癌骨痛發生率爲3%~12%,但屍檢發現骨轉移發生率可達20%。
肝內良性佔位病變
如海綿狀血管瘤、脂肪肝、肝包囊蟲病等,誤診的主要原因爲B超操作者對肝內聲像圖判斷失誤,有時CT亦可誤診,如一病人,經B超與CT增強掃描,均認爲系脂肪肝,10個月後再就診已是晚期肝癌。
腦腫瘤與一過性腦缺血
這兩種病都有頭痛、頭暈、步履蹣跚、手腳不能隨意活動等症狀。一過性腦缺血發作多由動脈硬化引起,高血脂、糖尿病的患者發病率較高。
當脖子向前屈時,大腦有壓迫感或疼痛感,一般是腦瘤、腦出血、蛛網膜下出血,情況危急時有猝死的危險,所以應立即去醫院檢查、治療。
喉頭癌和喉頭息肉
吸菸者必須注意的一種癌是喉頭癌。它的早期症狀是聲音沙啞。但時下盛興的卡拉OK,如果演唱過度,也會引發喉頭息肉,患者本人是很難區分的。
經常會有人因聲音沙啞而去就醫,但大多數都是喉頭息肉、喉頭炎等病。
若有一兩週時間持續聲音沙啞,應到耳鼻喉科去檢查,醫生通過聲音和用喉頭內窺鏡觀察喉嚨內部情況後,就可知道是不是喉頭癌。
聲帶上有圓的水腫是喉頭息肉,而聲帶邊緣呈鋸齒狀的是癌。有人認爲把喉頭內窺鏡放人喉嚨一定很痛苦,實際上這種內窺鏡是極細、極軟的管子,只需5分鐘左右就可以結束檢查,幾乎沒有痛苦。
肝癌與肝炎肝癌的患者多數有患過B型、C型肝炎或肝硬化的病史。所以上述病人要定期做超聲波檢查、CT檢查,以便儘早發現。
與此同時,還要驗血,看是否能找出只有發生癌變時纔會出現的一種叫甲胎蛋白(AFp)的物質。但是單憑血液檢查是不能確診癌的,還必須配合超聲波等檢查才能確診。
肝癌的治療方法
我想了解一下肝癌在臨牀上都有哪些方法能夠進行治療?
家裏面有一位老鄰居剛剛被診斷出患有肝癌,一個多月的時間,因爲這個鄰居年紀非常的小隻有31歲,小小年紀就被診斷出患有肝癌,所以無論是他自己家人還是我們旁邊的這些朋友,一方面爲他感到惋惜另一方面也多方打探希望有能夠治療肝癌的好方法,希望對他能夠有作用所以想了解一下剛纔有沒有什麼好的方法能進行治療。
1、肝癌相對於其他的癌症來講是一種非常難治療的癌症,它的死亡率非常高而且病情惡化的程度也很快,如果說肝癌發現的比較晚的話,那可能最後生存時間也就是幾個月,而且大多數發現的時候就是晚期。
2、但還在治療方面和其他的癌症一樣,如果發現的比較早的話,首選的治療方法就是手術切除,做完手術切除之後往往會配合做化療,進一步殺死潛藏在身體之內的各種癌細胞。防止癌症復發。
3、但是如果肝癌患者是在晚期被發現的,這個時候就只能通過全身化療來進行治療,但是說句實話肝癌的晚期患者,即使經過化療之後,病情仍然也得不到控制,並且身體還要承受化療所帶來的痛苦。
注意事項:當然患者也可以採用中西醫聯合治療的方法,現在中西醫聯合治療癌症,語言使用得比較普遍,因爲它有一定的優勢,西醫傷害身體可以通過中醫來調節。
如何儘早發現肝癌
1、原發性肝癌我國高發
肝癌分爲原發性肝癌和轉移性肝癌兩種,人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。肝癌是嚴重威脅人類健康和生命的一大殺手,2008年全球腫瘤統計數據顯示,全球每年新診斷肝癌患者約75萬,同時每年有約70萬人被肝癌奪去生命;原發性肝癌在我國屬於高發病,一般男性多於女性。
早期肝癌由於沒有症狀或症狀隱匿而難以發現,尤其是對伴有病毒性肝炎,如乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)等,或者脂肪肝、肝硬化的患者,其肝癌典型症狀容易和這些基礎疾病的症狀混淆,因而往往讓人錯過了早期的診治時機,我們臨牀上發現的肝癌患者,實際上大多數已經進入中晚期。
2、乙肝患者是高危人羣
有統計表明,乙肝流行的地區常同時是肝癌的高發地區,既往患有乙肝的人羣比不患乙肝的人羣患上肝癌的機率可以高近10倍。陸驪工教授表示,中國是乙肝大國,相當一部分肝癌患者都是在乙肝、肝硬化的基礎上繼續發展而來的,臨牀上伴有乙肝病史的肝癌患者佔90%左右。
另外,酒精也是肝癌的另一大元兇,雖然並不是直接病因,但卻是促進肝癌發生和進展的催化劑,長期酗酒者遠較不酗酒者容易誘發肝癌,尤其如果是大量酗酒的人們還同時合併有乙肝的話,更容易加快和加重肝硬化的形成和發展,從而促使肝癌的發生。因此,40歲以上男性或50歲以上女性,既往患有乙肝、丙肝及長期酗酒者等高危人羣應高度重視肝癌的潛在風險。
3、CT/MRI能檢出早期肝癌
對於肝癌最好是早發現、早診斷、早治療。早期的肝癌又稱爲“亞臨牀期肝癌”,雖然缺乏特異性,但只要多加關注,還是能發現一些“蛛絲馬跡”。
肝癌早期,主要表現爲食慾下降、體重減輕、乏力、容易疲勞等類似肝病的症狀,部分患者還會有肝區疼痛的表現,如果平時出現一些常見消化道症狀如消化不良、腹脹、腹瀉等且伴有肝區疼痛時,在經相關胃腸藥物治療後效果未改善或不能根治的患者,應高度警惕、及時排查有無肝癌。
另外,患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的患者,在病情穩定的情況下,突發肝區及膽區悶痛、劇痛或原有症狀突然加重,就應及時就醫。如果出現黃疸、腹水、皮膚瘙癢等症狀,很可能提示已經發展到了中晚期。
在肝癌早期,彩色B超仔細檢查也能發現,經濟條件允許下可採用更爲準確的檢查手段,如CT或MRI等。CT可檢出直徑1釐米左右的早期肝癌,對於肝癌的臨牀診斷檢查診斷符合率高達90%;而MRI在應用新型肝細胞特異性造影劑普美顯時,能大大提高肝癌的早期診斷率,能夠檢測出1釐米以下的微小病竈。肝癌若能夠早發現、早診斷,在給予相關治療後,生存時間能夠極大提高,部分患者甚至可以達到治癒的可能。
4、肝癌治療提倡“綜合治療”
肝癌常用的治療手段包括外科手術切除、介入治療、局部消融治療、放射治療和藥物治療等。然而,不管是單一的手術、介入或消融等治療,都難以對腫瘤達到根治的目的,採取多學科綜合治療已是重要思路及努力方向。並在此基礎上,針對不同患者或者同一患者的不同階段實施個體化治療。
由於我國肝癌患者在明確診斷的時候已經處於中晚期,因此常常失去了進行外科手術根治的機會,近幾十年發展來的介入治療技術已經成爲不能手術切除的中晚期肝癌患者的首選治療手段。
腫瘤是一種全身性疾病,局部治療往往不足以達到充分殺滅或控制腫瘤的目的,因此需要考慮聯合全身治療,以達到最佳效果。目前常用的聯合治療方法是手術後或介入治療後聯合使用分子靶向藥物索拉非尼等,能夠預防腫瘤復發和轉移,有效提高患者的生存質量和延長患者生存時間。
肝癌的高發人羣需要加強體檢的意識,最好能夠每半年體檢一次,尤其是伴有乙肝、丙肝等慢性肝臟疾病多年的人羣。
結語:肝癌是一種十分可怕的疾病,給很多人帶來了生理和心理上的雙重危害,上文中也給大家介紹了一些,希望能夠對各位朋友帶來一定幫助,這種病最好在早期就能發現,治癒率比較高,如果拖的越遲,那麼對人的危害也會很大,所以一定要慎重的對待自己的身體。
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