找出肥胖原因才能瘦的健康
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先天體質、飲食沒有節制、人體臟腑失調等因素也跟肥胖有關。傳統中醫有五形人的說法,也就是土形人容易出現全身性肥胖,水形人容易出現腹部型肥胖,兩者都跟先天因素有很大的關係。此外,飲食沒有節制也是病因之一,古籍《黃帝內經》有云:“必數食甘美而多肥也。”也就是說,吃太多大魚大肉,讓膏脂肥膩積蓄於體內,就會使身體逐漸變肥變胖。
中醫認爲,臟腑失調也會引起肥胖。醫師指出,人體物質能量代謝與臟腑功能有關,其中以脾胃關係最密切,尤其是當民衆步入中年以後,脾胃運化功能將逐漸減退,以致於沒辦法順利轉化過度豐盛的食物,結果就蓄積在人體內而爲痰溼脂濁,再加上年紀大以後多半好靜少動,身材更容易變肥、變胖。
市面上充斥著各種減肥產品,但如果要瘦的健康,傳統中醫認爲,肥胖症的證型有其複雜性,所以治療上不是一天就可以達成,要減肥成功,正常情況下仍然需要一步一步來,這樣才能“瘦得健康”。
儘管許多肥胖的人想要一夕間就擁有苗條身材,但從醫學角度來看,除了西醫使用局部手術之外,想要瞬間變瘦是不可行也不可能的一件事。治療決非一朝一夕之功,必須循序漸進、持之以恆才做得到,如有快速減肥法,就算能快速減輕體重,但減肥後極容易反覆變胖,甚至可能有不良副作用!
治療肥胖應當從長計議,以中醫療法來說,中醫必須先辨明臟腑虛實和病邪的性質。臨牀上,大多數肥胖患者都是虛實夾雜,表現的症型也往往比較複雜,也因此,辨證上就必須特別仔細,除了服藥外,患者也需要配合控制飲食。
針對實症爲主的肥胖症患者,可側重在治標實,也就是化痰通便利水,適合使用法半夏、冬瓜皮、膽南星、大黃、蕃瀉葉、決明子等中藥材;針對虛症爲主的肥胖症患者,可以補虛爲主,兼以去邪爲輔,適合使用黃耆、黨蔘、白朮、茯苓、仙茅、淫羊藿、何首烏等中藥材。
如果患者兼有瘀血者,加用白茅根、丹蔘、益母草、旱蓮草等中藥材以活血利水;如果老年肥胖者有大便乾硬、小便頻數、脈來有力,則多半是胃有燥熱,脾津不足,適合用焦荷葉水送服麻子仁、枳實、厚朴、芍藥、大黃、杏仁等中藥材,以便潤腸泄熱,緩通大便。
須注意的是,如果肥胖患者除了痰溼阻滯又兼有脾腎陽虛時,在使用燥溼化痰、溫補脾腎等中藥處方時,很可能會因爲太過溫燥而出現大便乾結、痔瘡出血、流鼻血等情形,像這種情況應暫時停止服藥或減少劑量服用,不適的症狀就會自動漸漸停下來。
中藥有可幫助輔助調理降血脂的調養方式。專家表示,中藥降脂作用的機理主要有四條途徑。包括抑制膽固醇的吸收;抑制膽固醇及甘油三酯的合成;影響血脂的分佈、轉運與清除;以及促進膽固醇的排泄。
抑制膽固醇的吸收起到降脂作用,如有大黃。還有,抑制膽固醇及甘油三酯的合成起到降脂作用,如澤瀉。影響血脂的分佈、轉運與清除起到降脂作用,如靈芝。以及促進膽固醇的排泄起到降脂作用,如有薑黃。其中,大黃爲蓼科植物,以掌葉大黃最爲常用。主含生物可使腸蠕動增加,進而促膽固醇的排泄,減少膽固醇的吸收而具降血脂作用。還有,澤瀉爲澤瀉科植物的塊莖。澤瀉降脂應用兩週即可見效,且能使升高的總膽固醇、三酸甘油酯、β脂蛋白明顯下降主含三帖類化合物,具有利水、滲溼、泄熱的作用。
而靈芝,爲多孔菌科植物紫芝或赤芝的全株,主含麥角淄醇、多糖類等成分。具有治虛勞、咳嗽氣喘、失眠以及消化不良等作用。本品具有較好的降脂作用,其作用是在脂質中間轉化方面,能影響血脂的分佈、轉運與清除。薑黃姜科植物薑黃的根。主要含揮發油等成分,有破血、行氣、通經、止痛的功效。本品能增加膽汁分泌,對膽囊有弱而持久的收縮,從而能夠促進膽固醇的排泄。主動脈中膽固醇、三酸甘油酯含量降低。
另外,還有像是何首烏,屬於蓼科植物何首烏的塊根。作用可能是首烏中含的成分,能促進腸管的運動而抑制膽固醇吸收及促進排泄有關。以及山楂,薔薇科山楂的果實,主含黃酮類及貳類成分,有消食積、散瘀血作用,本品所含黃酮類成分能增加膽固醇的排泄,提高血清HDL及其亞組分的濃度,從而起到降脂作用。
臨牀應用山楂多種製劑均有降血脂作用,尤其對降三酸甘油酯作用更明顯。
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