抗心律失常藥物有哪些
本文已影響9.86K人
本文已影響9.86K人
心律失常一般可分氣血不足、心陰虧虛、心陽不振、心脈痹阻等類型,通過辨證選用適宜的中藥,對於改善症狀、控制病情有較好的療效。
不同類型心律失常的常用藥物
1、氣血不足
臨牀表現:心悸氣短,神疲自汗,頭暈目眩,失眠多夢,面色蒼白或萎黃,舌質淡,脈細弱等。
處方:人蔘、黃芪、白朮、當歸、龍眼肉、酸棗仁、遠志、茯神、木香、炙甘草、大棗等。
2、心陰虧虛
臨牀表現:心悸不寧,心中煩熱,失眠夢多,頭暈耳鳴,面赤咽乾,腰痠盜汗,小便短黃,舌質紅,苔薄黃,脈細數等。
處方:生地、元參、天冬、麥冬、當歸、丹蔘、人蔘、茯苓、酸棗仁、柏子仁、五味子、遠志等。
3、心陽不振
臨牀表現:心悸氣短,面色蒼白,少氣無力、怔忡,聲低息弱,勞累後尤甚,胸中痞悶,入夜爲甚,畏寒喜溫,甚則肢厥,小便清長,舌質淡苔白,脈沉緩等。
處方:人蔘、麥冬、五味子、黃芪、附子等。
4、心脈痹阻
若患者表現爲心悸胸悶,時有胸痛,痛如針刺,或向後背、上肢放射痛,脣甲青紫,舌質有瘀點或瘀斑,脈澀或有結代等。
處方:刺五加、丹蔘、白芍、山楂、鬱金等。
心律失常常見的藥物治療
1、早搏
對病理性早搏,可適時、適當選用抗心律失常藥。
2、室上性心動過速
可提高迷走神經張力刺激轉律,亦可借用ATP、洋地黃、心律平等藥物的幫助;必要時可選用食道心房調搏或電轉律。
3、房撲,房顫
控制心室率與轉律相結合,藥物和電轉律相結合。
4、室性心動過速
視情況採用利多卡因等藥物轉律或電轉律。
5、室撲、室顫
立即搶救,儘快除顫。
6、緩慢性心律失常
視情況採用藥物或起搏的方法提高心率。
7、射頻消融
適合部分快速型心律失常病人的根治。抗快速心律失常的藥物 根據VaughanWilliams分類分爲四種。 I類又分爲IA、IB、IC三類。
IA:以奎尼丁和普魯卡因酰胺爲代表。
IB:此類藥物有:利多卡因、苯妥英鈉、美西律、妥卡胺、乙嗎噻嗪、茚滿丙二胺等。
IC:包括:心律平、英卡胺、氟卡胺、氯卡胺等。
Ⅱ類抗心律失常藥:β受體阻滯劑。以心得安、氨酰心安、倍他洛爾、艾司洛爾和氟司洛爾 等爲代表。
Ⅲ類抗心律失常藥:該類藥以胺碘酮、溴苄胺等爲代表。
Ⅳ類抗心律失常藥:爲鈣拮抗劑。以異搏定、硫氮草酮、苄丙咯爲代表。
其它治療快速心律失常的藥物:洋地黃類藥物。還有新斯的明、騰喜龍、苯腎上腺素、甲氧胺、間羥胺、去甲腎上腺素、氯化鉀、硫酸鎂、腺苷、三磷酸腺苷以及有抗心律失常作用的中藥等。
抗心律失常藥物的注意事項
首次診斷心律失常的患者,應由醫生根據藥物的電生理作用,患者心律失常的發病機制、臨牀情況、用藥情況及其他伴發疾病等情況確定首選藥物。具有心律失常病史的患者,醫生在選擇藥物時還應詳細詢問患者的抗心律失常用藥史,及患者對於每種藥物的反映情況。一般除在緊急情況下,最好首先選用很少引起藥源性疾病的藥物。
大部分抗心律失常藥物都具有減慢心率,抑制心肌收縮的作用,對於伴有嚴重心臟病的患者,如心臟明顯擴大、心力衰竭者,應注意藥物的禁忌證,避免在治療心律失常的同時加重原發疾病。
由於不同病情的心律失常患者對於抗心律失常藥物的反應不同,藥物應用劑量個體差異較大,並且受到很多因素的影響,患者切不可自行選擇用藥劑量,或隨意調整藥物劑量。另外,肝腎功能不全患者的藥物劑量需要根據臟器功能情況進行調整。
需要特別提出注意的事項:抗心律失常藥物不同於其他藥物,必須在醫師的指導下應用,服用過程中需要嚴格遵守用藥時間及劑量,並且需要密切觀察病情,否則將危及生命。
心臟病急救的藥物有哪些
心律失常病因及併發症
孕婦21種致畸藥物 致畸藥物有哪些
進口抗癌藥零關稅5月1號實施 常見進口抗癌藥有哪些介紹
情緒激動可引發心律失常 心律失常護理要點
日常心律失常要如何護理
心律失常如何自我檢查
心律失常的診斷與治療
心律失常的急救常識和日常護理
警惕!這些心律失常症狀不可忽視
補氣藥膳常用的食物和藥物有哪些?
常見的口服降糖藥物有哪些
心律失常五症狀 這些危害要警惕
什麼是心律失常 心率失常的常見類型
抗新冠病毒的藥物有哪些藥 抗新冠病毒的藥物是否靠譜
拒絕心律失常 讓生命更有活力
分型辨治心律失常
心律失常的日常預防措施
心律失常有什麼檢查方法
冬季心律失常注意保暖
心律失常需要如何護理
老人爲何易得心律失常
心律失常日常5大護理方法
2大症狀提醒你患有心律失常
心律失常護理有什麼注意事項
經常失眠有哪些危害 7種食物緩解失眠
抗氧化食物有哪些 哪些食物可以抗氧化
心率失常的原因有哪些 心率失常的治療方法
可引起中風的常見藥物有哪些?
哪些藥物可以抵抗艾滋病
過度飲酒會引起心心律失常
抗焦慮藥物有哪些
荷葉茶的藥用價值有哪些