孕早期陰道出血的九大應對策略
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其實,如果平時有了解過孕早期陰道出血的知識,就不會出現這種驚慌失措的情況了,一般來講,孕早期陰道出血,受三大因素的影響,一是與胚胎有關;二是母體本身的原因;三是受到外力的刺激!
如果是因爲胚胎本身的原因,而導致的孕早期陰道出血,問題會更要緊一些。但也並不是說事事都要擔心的。不過只要是有一點點的出血,都是要引起重視的。它可能是以下情況:
1、自然流產
自診要點
陰道有少量出血,根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可爲鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時有輕微下腹痛,胎動有下墜感,輕度腰痠腹脹。
什麼原因引起的?
孕育小生命是一個優勝劣汰的過程,如果胚胎本身有缺損,發育到一定程度胚胎就會被淘汰,多在兩個月左右發生流產。早期流產(16周前)幾乎全是由於受精卵有缺陷,導致胎兒發育異常造成的,常常不可避免。胚胎在宮內死亡時,常伴有陰道流血。
應對策略
經過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產時,醫生會做及時處理,將子宮內的殘留物清理乾淨。
2、宮外孕
自診要點
從出血量上來看,沒有辦法區分宮外孕與先兆流血等,如果孕囊沒有破裂,不會有痛感,一旦破裂,就會疼得難以忍受,而且有大量出血。
什麼原因引起的?
因某種原因使受精卵在子宮腔外的輸卵管或卵巢、盆腔等其它部位着牀,即爲異位妊娠。此種妊娠不能充分發育,往往中途流產而造成陰道出血。
應對策略
通過血液檢查,會發現HCG的增加比正常妊娠會稍微慢一點。6~7周的B超檢查,宮腔內沒有孕囊,確認後需要立即住院,進行腹腔鏡手術,將子宮外的孕囊處理掉。
3、絨毛膜下血塊
自診要點
出血量有多有少,由於是在子宮內凝結形成的,因此偏茶色。
什麼原因引起的?
包裹胎兒的絨毛膜(形成胎盤的子宮內絨毛)與子宮壁有稍許分離,外側會形成血塊,而引起出血。此時胚胎所需的營養供給也會隨之受影響。
應對策略
通過靜養就能停止的少量出血,稍微休息就可以了,對胎兒基本沒有影響。一旦出現長期持續的大量出血,經由B超檢查出大血塊時,有可能絨毛膜會發生脫落,應立即在醫生的指導下進行住院靜養。
4、葡萄胎
自診要點
會有持續的陰道出血,且早孕反應嚴重,HCG水平特別高,子宮的大小大於正常妊娠月份。
什麼原因引起的?
這是由於構成胎盤的絨毛組織變性而異常增殖,形成葡萄串樣大小不一的水泡。常有多量間歇性陰道出血,如有白色透明的葡萄串樣水泡排出即可確診。
應對策略
馬上住院治療,經過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產時,醫生會做及時處理,進行“清宮”,即將子宮內的殘留物清理乾淨。因爲該病會變成絨癌,所以在2年內還要隨訪HCG水平,以防止出現異常狀況。
5、胎盤前置狀態
自診要點
出血量和血色並不太容易確定,因爲這跟診斷的早晚有關。
什麼原因引起的?
在孕期3個月左右,胎盤剛剛形成,正常的胎盤位於子宮腔上方,而胎盤前置的狀態位置略低,在子宮口附近。一旦子宮收縮就容易造成出血。
應對策略
有些孕媽咪胎盤位置很低,孕期也照樣非常好,沒有任何異樣。如果是反覆地出血,這就需要在醫生的指導下進行處理,即使是需要中止妊娠也是沒有辦法的。
另一種是母體本身導致的孕早期陰道出血,主要是因爲子宮疾病引起的陰道出血,其實不是孕媽咪有時候也會出現的。這種情況醫生會根據出血量的多少和子宮疾病的嚴重程度,來做綜合判斷和處理。這時,很可能是孕婦出現了以下問題:
6、孕激素缺乏
自診要點
出現少量陰道出血,常比月經量少,血呈鮮紅色,早孕仍存在,有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。
什麼原因引起的?
在妊娠3個月中,卵巢會形成黃體,來維持營養的供給。3個月後,慢慢形成胎盤,在妊娠黃體慢慢萎縮,而胎盤尚未形成之時,容易青黃不接,不能滿足胎兒所需營養。
應對策略
一般建多休息,醫生會給孕媽咪天然的黃體素服用,如孕酮等,即所謂的安胎藥或注射黃體素,至胎盤發揮功能爲止(約12周左右)。
7、子宮頸管息肉
自診要點
出現少量陰道出血,出血量少,有時會反覆出血、白帶增多。
什麼原因引起的?
如果子宮口附近出現息肉(豆粒大小)後,有時會在尿液中混雜血液,或者性交時出血。
應對策略
子宮頸管息肉大部分是良性的,此時可以放置不管。只有在出現反覆出血時才需要進行切除。有時隨着妊娠週數的增加,息肉也會長大,這對妊娠和生產是沒有任何影響,不需要用保胎藥。也有醫生會建議在孕期將息肉拿掉,也是沒有什麼大礙的。
8、子宮頸管息肉
自診要點
出現少量陰道出血,出血量少,有時會反覆出血、白帶增多。
什麼原因引起的?
如果子宮口附近出現息肉(豆粒大小)後,有時會在尿液中混雜血液,或者性交時出血。
應對策略
子宮頸管息肉大部分是良性的,此時可以放置不管。只有在出現反覆出血時才需要進行切除。有時隨着妊娠週數的增加,息肉也會長大,這對妊娠和生產是沒有任何影響,不需要用保胎藥。也有醫生會建議在孕期將息肉拿掉,也是沒有什麼大礙的。
9、外力刺激
自診要點
因爲受到不同程度的刺激而少量出血,1~2天內將止住。
什麼原因引起的?
懷孕後,腹腔內處於充血狀態,因此會由於內診、性生活、提重物等造成的刺激引起陰道出血。
應對策略
因爲外力的刺激而出血的情況,一般在短時間內就可以止住的出血,不用有任何的負擔和擔心,只要稍微休息就可以了。
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