鹽酸二甲雙胍片對人體危害大嗎?有哪些副作用?
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鹽酸二甲雙胍片,用於單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
鹽酸二甲雙胍片有哪些副作用
1、胃腸道副作用
胃腸道副作用是服用鹽酸二甲雙胍最常見的副作用了,可能大家在使用鹽酸二甲雙胍時會出現腹瀉、噁心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等,這些都是胃腸道副作用。
降低胃腸道副作用可由以下幾方面着手:服用鹽酸二甲雙胍時遵從“小劑量開始,逐漸加量”的用藥原則,二甲雙胍的最小有效劑量爲500mg/日,理想劑量爲2000mg/日,在500-2000mg之間則呈劑量-療效依賴性;餐後或餐中服藥可減少胃部不適反應的發生;及時調整劑型,如果患者不能耐受二甲雙胍普通片,可改用緩釋片或腸溶片,緩釋片因單位時間內釋放的藥量減少,故胃腸道反應較少。鹽酸二甲雙胍片對胃腸道具有一定的刺激作用,所以會影響食慾等,一般建議飯後服用。
2、乳酸酸中毒
這個是比較少見的,發生率很低,但死亡率很高。這種副作用大多發生在伴有嚴重肝腎功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者,所以大家應對自身身體情況比較瞭解,如果有肝腎以及心肺方面疾病的患者應慎用。
服用本品時,定期檢查腎功能,可以減少乳酸酸中毒的發生。乳酸性酸中毒雖然發生率很低,但應予注意。
3、低血糖
鹽酸二甲雙胍低血糖的發生時比較少見的,但當進食過少,或大運動量後沒有補充足夠的熱量,與其他降糖藥聯合使用(例如磺脲類藥物和胰島素),飲酒等情況下就會出現低血糖,所以應注重飲食控制與運動規律。我曾經有次因胃口不好,所以吃的比較少,結果服用二甲雙胍後出現頭暈、冒汗等症狀,所以服藥期間要注意飲食跟身體鍛鍊方面。
鹽酸二甲雙胍片使用禁忌
型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及腎功能不全〈血淸肌酐超過1.5mg/dl〉、肺功能不全、心力衰 竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨牀有低血壓和缺氧情況。
2.糖尿病合併嚴重的慢性併發症(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。
3.足靜脈腎盂造影或動脈造彩前。
4.酗酒者。
5.嚴重心、肺病患者。
6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。
7.全身情況較差的患者〔如營養不良、脫水)。
鹽酸二甲雙胍片注意事項
1.I型糖尿病不應單獨應用本品(可與胰島素合用);
2.用藥期間經常檢査空腹血糖、尿糖及尿酮體,定期測血肌酐、血乳酸濃度。
3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。
4.與胰島素合用治療時,防止出現低血糖反應。
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