小兒腹痛謹防潰瘍
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年齡越小,症狀就越不典型。新生兒、嬰兒時期的潰瘍病主要表現爲反覆嘔吐、厭食、便血和哭鬧不安等,因其症狀無特異性。往往難以及時診斷和治療,容易發生穿孔和併發腹膜炎。
學齡前兒童往往訴說肚子疼痛,但又不能明確指出疼痛的部位。小兒年齡越大,疼痛越頻繁,但侷限於上腹部。疼痛一般呈間歇性反覆發作,可持續幾分鐘至半小時。疼痛加劇時,小兒會不由自主地哭喊。晚間發作時小兒可從夢中驚醒。
這種腹痛常常與飲食有關,即飯前發作,進食後緩解。由此常被誤認爲蛔蟲病,往往不引起家長的注意,直至嘔血、便血纔到醫院檢查發現小兒得了潰瘍病.#p#副標題#e#
當然,小兒腹痛的原因同樣是多種多樣,比如還有一種小兒腹痛叫做胃腸生長痛,胃腸生長痛是一種正常的生理現象,多見於3—12歲處於生長髮育期的兒童。判斷孩子是否是胃腸生長痛,父母可做如下觀察:在一段時間內反覆發作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鐘,疼痛發作次數因兒童而異,有的每天數次,有的每小時數次。
疼痛部位以臍周爲主,其次是上腹痛。疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,輕的僅爲腹部不舒適感,重則表現爲腸絞痛,可見兒童疼痛難忍,面色發青或發白,甚至噁心嘔吐,還可聽到“咕嚕咕嚕”的腸鳴音。一般情況下,疼痛可很快緩解,緩解後兒童的精神狀態、飲食玩樂恢復如常。
胃腸生長痛是由於兒童生長髮育快,機體的血液供給發生一時性的不足,腸道在暫時缺血狀態下,出現痙攣性收縮,引起疼痛;也可因植物神經功能紊亂,導致腸壁神經興奮與抑制作用不協調,腸管平滑肌強烈收縮而引起疼痛,所以醫學上又稱之爲兒童“腸痙攣”。?
兒童胃腸生長痛是一種正常的生理現象,一般無需治療。疼痛時可熱敷、按摩腹部,或按揉足三裏穴,對解除疼痛有一定幫助。此外,兒童受涼、過食生冷食物,也常可誘發腹痛。所以家長必須嚴格控制兒童的飲食,特別是要少吃冷飲,睡覺時注意不讓肚子受涼。?
還要提醒家長的是,腹痛的原因很多,因而不能將兒童所有的腹痛都誤認爲是兒童胃腸生長痛。如果疼痛持續時間較長,用手按壓時疼痛加劇:或兒童懼怕觸摸,應考慮到患腸胃炎、腸套疊、蛔蟲症等其他疾病的可能,要及時到醫院檢查就診,以免延誤病情。
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