10歲少女常喊肚子疼 女孩爲何長卵巢腫瘤
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近日,東南大學附屬中大醫院接診了一例小患者。其卵巢內藏的大腫瘤導致卵巢在體內翻轉兩圈打了結。
今年10歲的星星近段時間總喊肚子疼,至當地醫院檢查原來是卵巢內長了個大畸胎瘤。中大醫院婦產科副主任醫師沈楊介紹,患兒卵巢扭轉720度,也就是轉了兩圈,入院後當晚就緊急做了手術。腹腔鏡下看到患兒一側卵巢變成紫黑色,像個大洋蔥,裏面藏了個7釐米左右的大腫瘤。卵巢轉了兩圈把自個困住了,呈紫黑色表明部分已缺血壞死。而另一側正常的卵巢只有一元硬幣那麼大,接近白色。
“卵巢雖然擰巴了還是有一絲縫隙的,血供沒有完全中斷。”術中,沈楊小心翼翼地將卵巢復位後觀察血供情況,如果卵巢顏色能慢慢恢復,那就有望保住,否則只能切除。時間一點點過去,半小時後輸卵管顏色恢復至粉色,卵巢的色澤也開始發白。耐心等待換來了驚喜,在切除部分壞死卵巢後,沈楊又一點點剝離了畸胎瘤。
10歲左右孩子爲何會長卵巢腫瘤?沈楊指出,畸胎瘤在幼女中常見,它是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種。兒童卵巢囊腫大多是先天性的,當她們還處於胚胎期時就已存在,原始生殖細胞分化成原始生殖腺,又進一步分化成卵巢和睾丸,還能分化出皮膚、神經、內臟等。所以,在畸胎瘤內常常會發現牙齒、頭髮、骨頭等多種多樣的組織。
卵巢腫瘤的原因
1、遺傳因素
是近年來研究的較多的病因之一,多數病例因常染色體顯性遺傳所致。
2、環境因素
工業發達國家及上層社會婦女卵巢癌發病率高,可能與飲食中高膽固醇有關。另外,電離輻射及石棉、滑石粉能影響卵母細胞而增加旅發卵巢癌的機會,吸菸及維生素A、C、E的缺乏也可能與發病有關。
3、內分泌因素
卵巢癌多發生在未產婦或未育婦,妊娠對卵巢癌似有對抗作用,認爲每日排卵所致卵巢表現上皮反覆披損與卵巢癌發生有關。另外,乳腺癌、子宮內膜癌多併發卵巢癌,此三種疾病都對此激素有依賴性。
4、免疫功能不全
先天性免疫功能不全患者的惡性腫瘤發生率比對照組高10000倍。因組織移植或其他腫瘤的化療引起免疫抑制的婦女中,卵巢癌發生率顯然增高。由於老化過程伴隨的免疫功能不全原因,絕經後達5年以上的婦女發生卵巢癌數增多。
卵巢腫瘤的預防方法
1、提倡高蛋白、高維生素A、C、E飲食,避免高膽固醇飲食。高危婦女避孕宜用口服避孕藥。
2、30歲以上女性每年進行一次婦科檢查,高危人羣應從幼年開始普查,可做B超檢測,常規檢查胎兒甲種球蛋白。
3、早期發現,早期處理。卵巢囊性腫物直徑大於6cm者應手術切除,並按常規送病理檢驗。因爲良性腫物繼續生長下去也有惡變的可能。卵巢實性腫 物不論大小應儘快手術,術中進行冰凍切片檢查,決定手術範圍。盆腔腫物診斷不清或保守治療無效者,應及早做腹腔鏡檢查或剖腹探查。凡乳腺癌、胃腸癌患者術 後應常規婦科檢查,並定期隨訪,以早期發現轉移癌。
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