中國高血壓控制率低 五招幫你來預防
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高血壓大家都清楚,這是一種常見的慢性疾病。那麼你知道怎麼去預防嗎?不妨試試這幾種方法。
中國高血壓控制率低
無症狀、隱匿發病,然而卻持續、悄悄地造成心、腦、腎、眼底等重要器官的損害,這些特點是高血壓病的可怕之處,也是令人們容易對其忽視的重要原因。最新流行病學調查顯示,中國當前約有2.5億高血壓患者,患病率呈上升趨勢,且隨年齡增高而上升。
中國對高血壓有着長期且系統的研究。早在1950年代大躍進時期,當時醫療界就提出了“讓高血壓低頭,讓腫瘤讓路”的口號,將高血壓作爲控制慢性非傳染性疾病(又稱慢性病、慢病)的抓手與切入點。
1958~1959年,中國進行了第一次高血壓人羣抽樣調查,結果發現成人患病率爲5.11%。1959年,中國高血壓診斷標準制定,並將原發性高血壓稱爲高血壓病,對高血壓的分期作了詳細說明,這對高血壓防控工作起到了指導性作用。
1979年,全國第二次高血壓人羣抽樣調查的患病率是7.73%,1991年第三次調查的數據是13.58%。2002年的“全國營養與健康狀況調查”被看做是第四次高血壓調查,當時的患病率是18.8%。
原發性高血壓指的是人體動脈收縮壓或舒張壓高於正常標準,但除此之外未能發現導致血壓升高的確切病因。另一方面,在醫療上能夠發現導致血壓升高的確切病因的,則稱之爲繼發性高血壓。高血壓人羣中多數爲原發性高血壓。
劉力生是2010年版《中國高血壓防治指南》修訂委員會的主任委員,根據這一指南的規定:人體正常血壓值爲收縮壓低於120毫米汞柱、舒張壓低於80毫米汞柱(《120/80mmHg),如果血壓值≥140/90mmHg則爲高血壓。
最新的全國範圍的流行病學調查從2012年開始,是由阜外醫院原院長高潤霖院士領銜的“十二五”高血壓人羣抽樣調查。據該項目的主要負責人王增武在2017年8月一次會議上的發言,此次調查發現,中國當前約有2.5億高血壓患者,患病率呈上升趨勢,且隨年齡增高而上升。
從整體來看,中國18歲以上成人高血壓患病率爲23%,男性高於女性,分別是24.3%和21.6%。城鄉差距減小,城市爲23.1%、農村爲22.9%。研究還顯示,過去10年,高血壓地域分佈的“北高南低”趨勢已發生改變,與經濟發展水平正相關。對比2002年,高血壓的知曉率從30.2%上升到42.7%,治療率由24.6%升至38.3%,控制率從6.1%提高至14.5%。
阜外醫院心血管內科副主任醫師張宇清表示,中國高血壓患病率持續增高的主要原因,是人口老齡化與不健康的生活方式,其中,肥胖、高鈉飲食與飲酒是高血壓的三大首要危險因素。據張宇清粗略統計,50歲以下的中年高血壓病人已經佔到病人總數的三分之一到二分之一。此外,兒童高血壓患病率已達14.5%。張宇清指出,造成中青年與兒童罹患高血壓的主要原因是肥胖。
慢性非傳染性疾病往往持續時間長,是遺傳、生理、環境和行爲等各種因素綜合作用的結果。心血管疾病是各種慢病中引起死亡最多的疾病,高血壓病又是其中一個最重要的病種。作爲一種最常見的慢病,高血壓病的患病率與年齡成正比,可造成心、腦、腎等器官的功能性損害或器質性損害,是心腦血管病最主要的危險因素。
今年48歲的胡傳江是江蘇蘇州一所大學的科研處長,他對高血壓病的認識並非來自於醫生的指導。對他來說,高血壓不只是一個數字,更是一次終生難忘的慘痛記憶。二十多年前,在外地上大學的他正在課堂上聽課,卻突然收到來自老家的電報,通知他“母病危,速歸”。在他當時的印象裏,母親向來是一位健康、堅強、能幹的女性,怎麼可能突然病重呢?等胡傳江坐了十幾個小時的火車趕回家以後,才知道母親因突發腦出血已躺在醫院急診室的擔架上,處於深度昏迷狀態。
經醫生介紹他才知道,母親患有高血壓,平時沒有任何症狀,只是偶爾在工廠醫務室測量血壓的時候知道血壓數值高。醫務室的醫生給她拿了治療高血壓的藥物,她並沒有當回事,在工作、生活中向來作風潑辣的她,很少能夠按照醫囑服用藥物。母親所在工廠的醫生也沒有積極宣傳高血壓病的危害,而只是開了藥了事。
那一次,是胡傳江最後一次見到母親,由於腦出血的部位在最致命的腦幹部,所以雖然出血量不大,但醫生仍然未能挽救她的生命,不到50歲的她臨終前也未能看到兒子一眼。悲痛之餘胡傳江得知,自己的舅舅也患有高血壓。多年以後,舅舅患了腦梗塞並造成肢體偏癱。
對於胡傳江來說,是家人慘痛的教訓和生命的代價提醒他十分注意防範高血壓這個靜默的殺手。由於瞭解到高血壓有遺傳傾向,所以自己進入40多歲就開始注意體檢,最近兩三年果然出現血壓值高於正常範圍,於是他堅持嚴格按照醫生的要求服藥,不僅經常去醫院測量血壓,還買了一個家用袖帶式血壓計,每天自己監控血壓。然而胡傳江也發現,雖然自己因家庭的原因而對高血壓特別重視,但周圍的人對高血壓的危害卻知之甚少。
的確,大多數原發性高血壓從中年以後開始發病,進展緩慢,病程長達十多年至數十年,初期很少有症狀,約半數患者因體檢或因其他疾病就醫時測量血壓,才偶然發現血壓增高。還有不少人,一旦知道自己患有高血壓後,反而會產生各種各樣神經症樣症狀,例如感到頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢等。也有不少病人直到出現高血壓的嚴重併發症和靶器官損害後,才因出現相應的臨牀症狀而去就醫。像胡傳江的母親那樣,一發病就出現極爲兇險的後果的例子也並不少見。
實際上,無症狀、隱匿發病,然而卻持續、悄悄地造成心、腦、腎、眼底等重要器官的損害,這些特點恰恰是高血壓病的可怕之處,也是令人們容易對其忽視的重要原因。尤其是在中國,醫生在臨牀診治過程中只重視開藥而不重視交流與宣講,高血壓防控最基本也最簡單的環節在中國成爲軟肋。
延伸閱讀:導致高血壓的原因
1、身體肥胖
現在生活質量是不斷的提高,肥胖者也成爲了一個讓人煩惱的問題,然而它是導致高血壓的原因之一。肥胖的人用藥物控制血壓相對來說比較難一些,要劑量多一些才能得到控制。我國的人羣研究結果無論單因素或多因素分析,均證明體重指數偏高,是血壓升高的獨立危險因素。
2、吸菸飲酒
不良的生活習慣也是導致高血壓的原因之一,其中吸菸飲酒是最主要的高血壓發病原因。事實證明,吸菸可加速動脈粥樣硬化,心跳加快,收縮壓和舒張壓升高。吸菸者易患惡性高血壓,且易死於蛛網膜下腔出血,而且尼古丁影響降壓藥的療效。
3、吃得太鹹
雖然說吃得鹹並不代表一定會患高血壓,但有大量的高血壓臨牀調查可以發現,大部分高血壓患者的食鹽量都是較大的。吸收過多的鈉鹽很容易會使血壓升高,而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓的發病率。
4、精神問題
這是高血壓發病的又一個重要誘因,隨着生活節奏加快和工作壓力過大,現在高血壓的發病率也在不斷上升。這是因爲長期生活不規律,精神壓力過大會導致高血壓發病。精神經常處於高度緊張狀態,心理壓力較大,加上缺少體力活動和鍛鍊,其發病率比正常人羣要高。
如何預防高血壓
1、體檢
注意定期體檢,每半年量一次血壓,以便及早發現異常,及早控制與治療。
2、多運動
多運動,每週5天,每天30分鐘。運動不僅可以幫助保持身材,也能鍛鍊心肺功能,也是緩解壓力的一種好方法。不論是不是爲了預防高血壓,鍛鍊都是有益的,高血壓患者,也能從體育鍛煉中獲益。
3、保持心平氣和
生活中要保持良好的心態,儘量少說話,保持輕鬆的心情,不要讓自己的情緒波動太大,那樣對身體的健康是非常不利的。
4、足夠睡眠
睡覺是最好的養生方式,充足的睡眠能使我們的血壓保持穩定,有效預防高血壓的發生,所以想要健康從保持充足睡眠開始。
5、補充鈣跟鉀
鉀可以防止高食鹽攝入引起的血壓升高,對輕型高血壓更具有明顯的降壓作用,因爲增加鉀的攝入量有利於鈉的排出,所以補鈣和補鉀都具有降壓的作用。而常見的具備鈣跟鉀的食物有很多,像蝦,核桃,大骨,牛奶,海帶,大豆,萵筍,芹菜,絲瓜等等。
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