老年期譫妄
本文已影響2.36W人
本文已影響2.36W人
基本概念
老年期譫妄是指發生在老年期的譫妄狀態或意識模糊狀態。伴有注意力、認知能力、精神運動和睡眠週期障礙。由於老年人常伴有腦或軀體的各種疾病,遇有突發因素,甚至是很輕微的感冒,或不引起注意的低熱、便祕、脫水等即可導致譫妄,對生命構成威脅,如不及時治療,死亡率很高。
病症原因
(1)腦源性:各種腦器質性疾病,如腦動脈硬化性精神病、老年性精神病等,在其病程中可出現急性譫妄狀態。
(2)非腦源性:乃是指正常老年人,因感染中毒、軀體疾病,精神或軀體創傷所誘發。如“ 無症狀性”肺炎、泌尿道感染、結核病、酒精中毒、藥物過量、營養缺乏、手術、失水及電解質紊亂、心力衰竭、血壓驟降並伴有“無痛性”心肌梗死,緩慢發展的前列腺肥大性尿路阻塞、貧血,以外傷及骨折、精神因素等,皆可導致精神譫妄。
在急驟進展的老年期躁鬱症、晚發性妄想癡呆的病程中,亦可出現譫妄狀態。
臨牀表現
老年人譫妄起病急,病程短速。臨牀特徵以意識障礙爲主。可能出現複雜多變的精神症狀和各種異常行爲,如定向力障礙,記憶障礙,對周圍事物理解判斷障礙,思維混亂、不連貫,有視聽幻覺及被害妄想症等,時有興奮、不安、激惹等,或嗜睡、緘默。對時間、地點障礙最突出,持續時間長短不等,大多數可很快緩解。譫妄狀態一般是夜間加重,待意識恢復後,對出現的這些症狀大部分遺忘。其臨牀表現與腦功能受損程度有關。
治療方法
對老年期譫妄,應針對病因進行治療。首先應注意排除“無症狀性”肝炎,“無痛性”心肌梗死,以及衰竭等軀體疾患。若病因未明,先給一療程定量的抗生素治療,有益無害。
老年期譫妄易導致衰竭而死亡,故支持療法和加強護理十分重要。興奮不安者,可用小量奮乃靜、氟哌啶醇等治療。並給患者足夠熱量及較大量的維生素B1、B6、C及煙酸等多種維生素。可應用穀氨酸、γ-氨基丁酸、三磷酸腺苷,輔酶A以及高能量合劑等。一定要加強護理,防止骨折、肺炎及褥瘡等。
男人有何妄想症
更年期女性如何抗衰老
愛情妄想症病例
長期喝濃茶老年易失眠
更年期女性怎麼預防老年斑
妄想症怎麼治療 得了妄想症應該如何治療
老年性癡呆的早期症狀
如何治療妄想症 講解常見的妄想症治療方法
抖音年少多輕狂天高欲何妄是什麼歌 歌曲《那年年少》演唱者及歌詞介紹
更年期女性如何預防老年癡呆
老年人假牙有保質期嗎
譫妄讀音 譫妄什麼意思
更年期補鋅可預防老年性耳聾
老年癡呆如何分期呢
老年人必須定期做檢查
老年性癡呆早期信號
何爲虛無妄想症
何爲被害妄想症
電影妄想症的基本信息 電影妄想症簡介
老年人有哪些心理期待
老年癡呆的早期症狀 預防老年癡呆的方法
更年期老花眼吃什麼
老年人能不能長期吃素
爲何會產生妄想症
老年人不宜長期吃素
更年期女性易患老年性陰道炎
爲何會患妄想症
妄想症三大特點
女兒像爸爸還是媽媽 不能妄下斷言
更年期老花眼吃什麼好
心理治療妄想症
經期遲七天 衰老晚十年
老年癡呆症後期壽命 老年癡呆症早期能治嗎