大黃牡丹湯的組成及作用
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【名 稱】大黃牡丹湯
【出 處】《金匱要略》卷中。
【組 成】大黃12克(四兩) 牡丹皮3克(一兩) 桃仁9克(五十個) 冬瓜仁30克(半升) 芒硝9克(熔化)
【方 訣】金匱大黃牡丹湯,桃仁瓜子烊化芒;腸癰初起痛拒按,散結消腫服之康。
【功 用】瀉熱破瘀,散結消腫。
【主 治】腸癰初起。證見少腹腫痞,按之痛如淋,小便自調,發熱惡寒,自汗出,或右足屈而不伸,苔黃膩,脈滑數。
【用 法】水煎,芒硝溶服(上藥以水六升,煮取一升,去渣,納芒硝,再煎沸,頓服之)。
【方 解】
腸癰初起。多由溼熱鬱蒸,氣血凝聚,熱結不散所致。溼熱邪毒內結腸腑,血氣凝滯,則右少腹疼痛拒按;熱盛肉腐,膿液內蓄,故局部腫痞;病在腸,與膀胱氣化無干,故小便仍能自調,至於時發熱、自汗出而惡寒,系正邪相爭,營衛失調使然。六腑以通爲用。故當瀉熱破淤,促其消散。方中大黃瀉火逐瘀,通便解毒;丹皮涼血清熱,活血散瘀,二者合用,共瀉腸腑溼熱瘀結,爲方中君藥。芒硝軟堅散結,協大黃盪滌實熱,促其速下;桃仁性善破血,助君藥以通淤滯,俱爲臣藥。冬瓜仁清理利溼,導腸腑垢濁,排膿消癰;是爲佐藥。本方 攻下瀉熱與逐瘀並用,使結瘀溼熱速下,痛隨利減,癰腫得消,諸症自愈。
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