硃砂雄黃的藥用價值
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“廣東有‘有病無病常吃至保定’的說法,其實這是不能隨便吃的,小兒至保定是含有硃砂的中成藥;最近屢屢聽說有人吃牛黃解毒丸中毒,爲什麼主要功效爲解毒的牛黃解毒丸會導致人中毒呢?因爲裏面含有毒性很強的雄黃。”昨天,全國政協委員、中華人民共和國藥典委員會執行委員周超凡告訴記者,“硃砂含汞,雄黃含砷,汞、砷是有害的物質,對人體很不好。”
周超凡委員一直關注中藥的用藥安全問題,今年他要提交的提案正是關於加強對硃砂、雄黃藥用價值的再評價。他說,我國應用硃砂、雄黃已經有兩千多年曆史,過去不知道里面含有化學成分,所以一直在用,但兩千多年來沒有與時俱進。他認爲,該用的就用,不該用的就得淘汰。
“爲什麼我要提這件事?因爲我們再不提,就無法跟國際接軌了。”他說,“中藥爲何很多不能出口?是因爲重金屬超標。中藥因此不能走向世界。很多女性喜歡服用複方蘆薈膠囊,但裏面含有硃砂,汞的含量是英國國家允許含量的11.7萬倍,對腎臟和肝臟有很大危害。治療風溼關節毛病的追風透骨丸也因汞超量幾百倍,在歐洲被查。”
硃砂、雄黃都是國際社會嚴格限用於藥品中的成分。成方製劑因含硃砂、雄黃被外國禁用,不僅嚴重影響出口創匯,也嚴重損壞中藥的聲譽。鑑於硃砂、雄黃是著名的傳統藥物,在歷史上有過貢獻,現在硃砂、雄黃依然列入國家藥典,列入現行四大國家標準含硃砂、雄黃的成方製劑多達440種(含硃砂的247種,含雄黃的78種,兼含硃砂、雄黃的115種),佔其收載全部成方製劑的6.34%。“數量洋洋可觀,其藥用價值如何?該如何監管?目前的認識和做法尚存在很多問題,亟須通過再評價後解決。”周委員說。
引用:
硃砂
【性狀】本品爲粒狀或塊狀集合體.呈顆粒狀或塊片狀。鮮紅色或暗紅色,條痕紅色至褐紅色,具光澤。體重,質脆,片狀者易破碎,粉末狀者有閃爍的光澤。無臭,無味。
【性味與歸經】甘,微寒;有毒。歸心經。
【功能與主治】清心鎮驚,安神解毒。用於心悸易驚,失眠多夢,癲癇發狂,小兒驚風,視物昏花,口瘡,喉痹,瘡瘍腫毒。
雄黃
【藥物】爲礦物雄黃的礦石。產於甘肅、陝西、湖南、貴州、雲南、四川等地。
全年可採,雄黃在礦中質軟如泥,見空氣即變堅硬,可用竹刀取其熟透部分,除去雜質泥土,精選後碾細,生用。
【藥化】 含硫化砷As2S3,雜有少量鎂、鐵等鹽類。
【藥理】
(1)有抗腫瘤作用,能抑制移植性小鼠肉瘤S-180的生長,並對細胞有腐蝕作用。
(2)吸收後,對神經有鎮痙、止痛作用;體內外均有殺蟲作用。水浸劑對金黃色葡萄球菌、人體結核桿菌、變形桿菌、綠膿球菌及多種皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
(3)腸道吸收後能引起吐、瀉、眩暈甚至驚厥,慢性中毒能損害肝、腎的生理功能。
【藥性】 辛、苦、平。有毒。歸心、肝、脾、胃、大腸經。
【藥效】 敗毒抗癌、祛痰鎮驚、殺蟲療瘡、消炎退腫。
小病用硃砂雄黃風險高效益低
到底硃砂、雄黃有沒有藥用的價值?周委員說:“這需要我們列題研究,藥用價值可能有,但是相對而言的。無關緊要的小病,如果風險高效益低,就不值得用。假如是惡性腫瘤、艾滋病等不治之症,冒這麼大風險也可以。”
周委員認爲,如何正確評價硃砂、雄黃的藥用價值,不僅關係到硃砂、雄黃藥用前景,也關係到如何繼承發揚傳統醫藥學。到目前爲止,中醫中藥、西醫西藥乃至現代科學技術,對硃砂、雄黃藥用價值的認識都還不夠。因此,建議由國家立題,側重對其藥用價值進行安全性、有效性、合理性的再評價,爲對其藥用標準是否修訂、如何監管提供科學依據。
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