警惕最傷腎臟的抗生素等三類藥物
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三類藥物中抗生素傷腎排第一
課題組收集了上海市17家二級以上醫院、2004年1月至2006年12月1200例急性腎衰竭患者的資料,並進行分析。結果發現,急性腎衰竭,由藥物引發的高達28.9%,60歲以上患者佔51%,合併的基礎疾病以慢性腎臟疾病最爲常見,約佔20%。此外,腦血管疾病、糖尿病、高血壓、冠心病也是常見基礎疾病。在腎毒性藥物中,抗生素佔首位(48%),以後依次是利尿劑和造影劑。
研究人員認爲,隨着醫學的發展,抗生素、影像學造影劑等廣泛應用於臨牀,伴隨而來的藥物性腎損害問題日益突出。藥物性腎損害的臨牀表現差異較大,再加上腎臟本身有很強的代償能力,因此早期常難以發現,這常會延誤診治,造成不可逆的腎衰竭。#p#副標題#e#
高危人羣患者用藥應定期做腎功能檢查
“是藥三分毒”,要想保護好腎臟這個脆弱的器官,高危人羣患者用藥還必須經常做腎功能檢查,以便儘早發現腎功能指標的異常。如果出現腰痠無力、小便異常、四肢浮腫、容易疲乏、血壓增高等腎病徵兆,患者應立即停藥去醫院檢查。急性腎衰不是不可逆的,若能得到及時的診治,不少患者是可以恢復的。
劑量過大、療程過長是腎臟損害最主要的原因
通常來說,劑量過大、療程過長是用藥後出現腎臟損害最主要的原因。因此,在服用以上藥物時,首要原則就是堅持合理用藥、切忌濫用藥物。同時,儘量避免兩種或兩種以上腎毒性藥物的聯用,對高危人羣要根據腎功能狀態調整用藥劑量和用藥療程。
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