頑固性呃逆首選藥物——巴氯芬片
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呃逆屬於消化系統症狀。在日常生活中,幾乎每個人都出現過呃逆。這種偶然的呃逆大多是可自愈的。不過,如果出現了持續性、強幅度的頑固性呃逆,患者則比較痛苦。有的患者由於呃逆不止而晝夜不能入睡。
這種頑固性呃逆主要是因爲迷走神經受到刺激,導致膈肌和呼吸肌均發生痙攣性的收縮而引起的。此外,胃、腸、胸膜、膈肌的病變也是引起頑固性呃逆的主要原因。臨牀上治療頑固性呃逆,通常是使用抗膽鹼藥(如阿托品、東莨菪鹼、山莨菪鹼等)、止吐藥(如胃復安、維生素B6等)和胃腸推動藥(如嗎丁啉、莫沙比利等)等藥物進行治療,不過治療的效果往往都不太理想。但是,近幾年的臨牀研究發現,用巴氯芬片可治療頑固性呃逆,而且效果不錯。
巴氯芬片,也叫郝智、脊舒、貝可芬,原本是用於治療脊髓損傷、大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣的藥物,但是由於它具有抑制中樞神經和減輕肌肉痙攣症狀的作用,所以將其用於治療膈肌痙攣引起的頑固性呃逆也有明顯的療效。
頑固性呃逆患者可每次口服巴氯芬片5毫克(即半片,每片巴氯芬片是10毫克),每天服3次,連續服用3天后,可改爲每次口服10毫克,每天服3次,連續服用3天。效果不佳時,還可配合使用抑制胃酸分泌的新型質子泵抑制劑蘭索拉唑(也叫達克普隆、蘭悉多),該藥可每天清晨口服1次,每次服15毫克(即1片),服用該藥的療程與服用巴氯芬片相同。曾用此法治療頑固性呃逆患者30例,均獲得了滿意的療效。
但是,應用巴氯芬片治療頑固性呃逆時一定要注意,由於該藥具有中樞抑制作用,所以服藥期間患者可能會出現嗜睡、運動失調、頭暈、噁心、便祕、尿頻等不良反應。
因此,該藥必須在醫生的指導下短期服用,而不能由患者擅自使用和長期使用。而且,使用該藥時必須嚴格掌握其適應症和使用的劑量,兩歲以下的兒童、孕婦、哺乳期婦女、腎功能不全者、中風患者以及司機等操作機器者應慎用此藥。另外,如果連續服用該藥1周後仍無效,則要停止使用.
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