老年人貧血或引發心絞痛
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貧血是一種症狀,目前尚無統一診斷標準。一般指單位容積血液中紅細胞數,血紅蛋白含量及紅細胞比積低於正常值,其中以血紅蛋白含量低於正常值最重要。鑑於老年人的紅細胞計數和血紅蛋白濃度在男、女之間差別不大,國內老年男、女診斷貧血標準:紅細胞計數低於3.5×1012/升,(350萬),血紅蛋白低於105克/升(10.5克%)爲貧血。
一旦貧血發展到血色素6克時,心電圖可出現低電壓,ST段低、T波平坦或倒置等改變。故而,老年人要重視對慢性疾病的預防和治療,對此切不可掉以輕心。老年人免疫功能普遍降低,可引起細胞性免疫異常,機體的正常組織被自身的免疫活性細胞和自身抗體所破壞,產生自身免疫性貧血;由於免疫功能降低,容易引起感染性疾病、腫瘤,因而產生繼發性貧血。
此外,當老年人發生貧血時,其特點是發生較爲緩慢、隱匿,常被其他系統疾病的症狀所掩蓋,最常見的症狀除心慌、氣短、下肢浮腫、心絞痛外,神經症狀較爲突出,如淡漠、無慾、反應遲鈍甚至精神錯亂,常被誤診爲精神病,因而在治療老年多系統慢性疾病的同時,應注意查血常規,看有無貧血,糾正貧血亦有助於慢性病的穩定和康復。
因此老年朋友如果有中度、重度貧血時,要嚴格控制能引起心絞痛的一些誘因,特別是過度疲勞、情緒波動、飽餐、過度吸菸、酗酒等。如發生心絞痛時,應立即停止活動,就地休息,採取坐位或半臥位,病人應冷靜而不要過度緊張,迅速取硝酸甘油一片,咬碎後含於舌下,一般可在2~3分鐘內見效,待症狀緩解之後去醫院進一步檢查治療。
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