怎麼治療脂肪肉瘤方法
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脂肪肉瘤是惡性軟組織肉瘤中較常見的一種,患者關心的就是脂肪肉瘤怎麼治療好呢?帶着這個疑問,我們來看看下文的介紹。
脂肪肉瘤的治療以手術爲主,化、放療並不敏感,也難以奏效。脂肪肉瘤手術原則要根據脂肪肉瘤的不同類型決定。對於分化良好型的脂肪肉瘤行局部廣泛切除即可,而多形性脂肪肉瘤則以根治性切除術爲宜。脂肪肉瘤手術時要注意腫瘤在肌肉間隙蔓延生長的特殊性。另外腫瘤與正常組織界線不清,也可能有腫瘤延伸移行而遺留造成日後復發,故手術原則應沿肌肉間隙清除手術野內肉眼見到的脂肪組織。對於腹膜後的脂肪肉瘤治療也應採用此原則,如果位於腎周脂肪囊周圍的腫瘤,更應將腎周脂肪一併切除,因此部位是肉瘤停留、種植的最常見場所。
脂肪肉瘤術後容易復發,複發率可達57%~70%,多次復發造成每次手術的難度增大,且常需切除鄰近器官。腹腔內腫瘤可能與大腸、小腸、腎臟關係密切而切除。腫瘤也可出現遠處轉移。脂肪肉瘤與其他類型的軟組織肉瘤不同,易出現肺外轉移,常見肺外轉移包括腎、腦、肝、頭顱等處。轉移竈的治療有時也需考慮。
由於脂肪肉瘤的組織學型多,根據文獻報道及我們自己的經驗,高分化型及粘液型脂肪肉瘤預後較好,5年生存率可達80%左右,多形型、圓細胞型、去分化型脂肪肉瘤預後差,5年生存率20%~50%。轉移以血行轉移爲主,多轉移到肺。
脂肪肉瘤在軟組織肉瘤中屬中等惡性程度腫瘤5年生存率可達35%~40%,約40%~50%的脂肪肉瘤發生肺轉移。主要發病年齡爲中晚年。從國外報道的4例肝臟原發性脂肪肉瘤來看,兩例爲中年女性2例爲兒童國內報道2例均爲成人,男女各1例,有分化良好型和黏液樣型。因未見追蹤報道對其預後尚缺少資料。
一旦患上脂肪肉瘤,應及時到正規的醫院檢查治療。
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