怎麼正確治療畸胎瘤方法
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小莉是一位活潑可愛的高中生,某天在上體育課時,突然感覺右下腹劇烈疼痛,被送往醫院就診。B超提示右卵巢囊實性腫瘤。醫生診斷是“右側卵巢畸胎瘤扭轉可能”,立即施行剖腹探查。手術中發現了直徑約8釐米大小右側卵巢畸胎瘤,扭轉720度,整個卵巢包括輸卵管呈黑紫色。由於扭轉後卵巢輸卵管血供受阻,組織缺血壞死,只能行右卵巢輸卵管切除。
卵巢畸胎瘤是一種來源於生殖細胞的良性腫瘤,佔所有卵巢腫瘤的10%~20%,好發於年輕女性。生殖細胞是一種可分化爲人體各種組織的細胞,因此卵巢畸胎瘤內會包含有皮膚、毛髮、油脂、牙齒、軟骨等成分,而這些組織的比重不同,使得腫瘤的重心常偏向於一側,在身體作旋轉運動時,卵巢腫瘤自蒂部扭轉。一旦發生扭轉,就會造成卵巢組織缺血壞死,或誘發腫瘤破裂,引起嚴重的化學性腹膜炎。另外,約有4%的卵巢畸胎瘤會發生惡變。
由於腹腔內空間較大,早期卵巢畸胎瘤常無自覺症狀,往往在腫瘤扭轉、破裂後出現急性腹痛時才被發現,但此時卻喪失了保留卵巢的最佳時機。盆腔超聲檢查是診斷卵巢畸胎瘤的常用手段。畸胎瘤由不同組織構成,因此B超檢查時會呈現出特殊的聲象圖幫助醫生與其他的卵巢腫塊作鑑別。超聲診斷卵巢畸胎瘤的正確率達98%,甚至在腫瘤僅1釐米大小就可以確診。爲避免發生腫瘤扭轉、破裂、感染、惡變等併發症,一旦診斷爲卵巢畸胎瘤,須立即切除。目前,應用免氣腹腹腔鏡行卵巢畸胎瘤剝出術,可完整剝出腫瘤而保留正常卵巢組織和功能。適用於各種大小的卵巢畸胎瘤。手術安全方便、損傷小,恢復快。
卵巢畸胎瘤
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