關於癌症治療有哪些常見的問題
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腫瘤高發,對付腫瘤的辦法也越來越多。除了經典的“手術、放化療”,如今靶向治療、熱療、冷凍治療層出不窮。“餓死、凍死、燙死”腫瘤細胞,行得通嗎?名醫公開課請來杭州市腫瘤醫院院長馬勝林教授,他肯定地說,能!
馬勝林從事腫瘤治療已經有近30年,直接感受到腫瘤治療技術的突飛猛進。他認爲“熱療”給腫瘤患者帶來新福音。那麼熱療到底是怎麼出效果的?普通人平時多泡溫泉、洗桑拿,能不能殺死身上可能存在的癌細胞呢?
腫瘤細胞受熱,會放棄防備
熱療,是不是就是用高溫殺死腫瘤細胞呢?不盡然。人體的正常溫度是36℃-37℃,如果只是用高溫,殺死腫瘤細胞的同時,正常細胞也會被破壞,所以這裏的學問是:先讓腫瘤細胞受到一定的熱力,讓它放棄“防備”,然後用藥物攻擊它。這時的效果就很好,但這些藥物對正常細胞的傷害是非常小的。
那麼最好的溫度是多少?是40.5-42.5℃,此時一方面是化療的藥物更容易滲入癌細胞內,第二方面是熱量能讓支撐細胞的“骨架”受到損傷;第三個方面是抑制腫瘤細胞增殖和分化,甚至可以直接殺死腫瘤細胞。
熱療還有一個間接的作用,就是增強人體免疫力。就像民間說法:偶爾的感冒發熱反而可能會增強人體的免疫功能。許多科學研究發現,人在發熱狀態下,可以調動身體免疫力來抵抗感染,相當於讓免疫細胞得到“拉練”,這也是好事。
除了眼球、睾丸,大部分腫瘤可“熱療”
患者最關心的可能是,我的腫瘤能不能用“熱療”,什麼情況不能用“熱療”?
其實,熱療的適應面非常廣,常見的腸癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌、黑色素瘤,而且與放化療結合還能治療肺癌、肝癌、骨癌及癌轉移。
除了惡性腫瘤,有些炎症性疾病,熱療效果也不錯。比如乳腺炎、盆腔炎、附件炎、軟組織急、慢性炎症、關節炎、前列腺炎等。
但有些人不能做熱療,比如嚴重心肺功能不全,戴心臟起博器的患者,因爲做熱療會出汗,心率加快,這類人可能有風險。
如果身體有出血傾向,也不建議做熱療。敏感部位如眼球、睾丸等,也不能做熱療。
那麼熱療的具體效果如何?
中國人得鼻咽癌挺多的,也有人稱之爲“中國瘤”,總體來看,現在放化療之後,控制率挺高,但是有部分病情反覆。
在這種情況下,馬勝林帶領的治療團隊曾專門做過一個實驗,把病人分成兩組,一組進行放療化療,另一組放化療和熱療結合,兩組對比之後,發現加上45分鐘熱療的那一組,控制局部復發的效果非常好,因爲鼻咽癌最怕的就是局部復發。
馬勝林專家門診時間:杭州市腫瘤醫院(杭州市一醫院吳山院區)每週二下午
父母都患肺癌,會遺傳給我嗎
問:我今年37歲,父親、母親去年今年相繼確診爲肺癌。我因爲照顧他們,身體狀況也不好。2個月前體檢,癌胚抗原增高,但做了相關檢查,沒發現腫瘤。我這樣的情況,是不是已經是腫瘤前期?
答:肺癌的遺傳性只是一種潛在的可能性,決不是必然的。你只要不吸菸、不與致癌物接觸,適當注意營養和體育鍛煉,加強定期體檢,不必擔心會因此而患肺癌。
癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標誌物,它能向人們反映出多種腫瘤的存在,對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發展、監測和預後估計是一個較好的腫瘤標誌物,但對腫瘤早期診斷作用不明顯。所以這個指標稍高不能說明什麼的,建議動態觀察,如若繼續升高,可以到腫瘤科作進一步檢查。
肝癌病人吃蘆筍、泥鰍好不好
問:家裏有個肝癌病人,昨晚手術回家養病,有人推薦了吃蘆筍,吃泥鰍等偏方,還有吃鐵皮楓鬥等各種補品,到底有沒有用?平時飲食應如何安排?
答:蘆筍和泥鰍可以吃,但食譜不能太侷限。鐵皮楓斗的藥效成分主要是石斛多糖、石斛鹼和總氨基酸等,能提高人體免疫能力,抑制腫瘤,抗缺氧等作用。從中醫的理論來講,鐵皮楓鬥具有益氣養陰,養胃生津的功效。但虛寒溼重者慎服,所以還是建議找中醫診視後再服用。
洗桑拿,能不能殺死癌細胞
問:普通人經常泡溫泉、洗桑拿,溫度也比較高,這樣能不能起到調節溫度殺死癌細胞的效果?
答:泡溫泉和桑拿的溫熱作用對皮膚、心血管系統、呼吸、胃腸功能、免疫機制等都有有益的刺激作用,能促進人體的健康。但是還達不到我們腫瘤熱療所需要的條件,一般熱療的溫度在40.5-42.5℃,而且要求加熱的時間是1小時以上。這是泡溫泉和桑拿無法達到的,所以也起不到殺死癌細胞的作用。
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