男性淋病的症狀及併發症
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一、淋病:
本性疾病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統的化膿性感染也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染是常見的性傳播疾病之一。1879年發現奈瑟從35例急性尿道炎陰道炎及新生兒急性結膜炎病人的分泌物中分離出淋病雙球菌1885年Bumm在人牛或羊的凝固血清培植基上培植淋球菌獲得成功將菌種接種於健康人的尿道內也可產生同樣的症狀至此淋球菌是淋病的病原體的結論始告成立。
二、淋病的症狀:
淋病的潛伏期一般爲2~10天平均2~5天。
臨牀經過:開始尿道口灼癢紅腫及外翻排尿時灼痛伴尿頻尿道口有少量黏液性分泌物3~4天后尿道黏膜上皮發生多數局竈性壞逝世產生大量膿性分泌物排尿時刺痛龜頭及包皮紅腫顯著尿道中可見淋絲或血液晨起時尿道口可結膿痂淋球菌還侵入尿道腺體使腺管閉塞引起瀦留易引起反覆再發上述症狀繼續1~2周炎症逐漸減輕但腺體內仍可暗藏一些淋球菌故仍可分泌少量稀薄的漿液或膿性分泌物晨起尿道口有黏着稱爲“餬口”現象尿中仍可見有淋絲如無併發症經過合理治療4~6 周後新生黏膜形成而痊癒。
全身症狀:伴輕重不等的全身症狀如發熱食慾不振不適頭痛等病人易高興失眠陰莖常發生異常勃起並感刺痛飲酒及性高興過度可使症狀加劇。
轉歸:急性前尿道淋病如不經合理治療或因劇烈運動飲酒***勃起及身體虛弱等因素炎症向後尿道擴延引起急性淋菌性後尿道炎原已緩解的炎症又復增劇尿急尿痛排尿艱苦尿頻而尿量少於排尿終了時常流出鮮血數滴嚴重者可有尿瀦留甚至尿閉經6~8周後急性炎症逐漸自行緩解多數尿道腺和隱窩極易使淋球菌潛伏如治療不當或未經治療病程即轉爲慢性
三、男性淋病併發症:
1、淋病合併前列腺炎的症狀:急性前列腺炎發病前1天或半天尿道常忽然停止排膿或膿液減少病人有高熱排尿頻數及疼痛直腸反省示前列腺腫大有觸痛尿液混濁如治療不及時前列腺可形成膿腫慢性前列腺炎的病人一般無明顯自覺症狀起牀後第一次排尿尿道口有封口現象擠壓陰莖時有少量白色分泌物排出分泌物反省可發現上皮細胞少數膿細胞和淋菌。
2、淋病合併精囊炎的症狀:急性時有發熱尿頻尿痛終末尿混濁並帶血直腸反省可觸及腫大的精囊並有劇烈的觸痛慢性時無自覺症狀直腸反省示精囊發硬有纖維化。
3、淋病合併附睾炎的症狀:一般合併於急性尿道炎後單側居多有低熱附睾腫大觸痛同側腹股溝和下腹部有反射性抽痛觸診示附睾腫大有劇烈的觸痛尿常混濁。
4、男性淋病可合併尿道狹窄:淋病反覆發作者可引起尿道狹窄少數發生輸精管狹窄甚至梗塞進而繼發精液囊腫和不育。
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