青光眼術後怎麼應對併發症方法
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青光眼手術併發症有哪些?青光眼手術方式較爲成熟,多數手術安全而效果好,但極少部分患者可能出現併發症。
青光眼手術的併發症有哪些
1、術後前房延緩形成:造瘻性手術後,一般前房形成需要4~5天,如果術後4~5天沒有形成,則視爲房延緩形成。
2、葡萄膜炎:抗青光眼手術後葡萄膜炎的原因包括:(1)內因:術前高眼壓血管神經系統不穩定,前葡萄膜部有瘀積,術前潛伏性葡萄膜炎。(2)外因:手術創傷。
3、晶狀體混濁脫位:抗青光眼手術後白內障發生率,要想做出一個術後併發白內障的結論很困難,假如術後7~14天在接近手術區的晶狀體發生混濁,則很有可能術中器械損傷(所以手術不用有齒鑷子進前房夾拉虹膜)常以角鋇膜環鑽術及睫狀體剝離術,白內障發生率較高,可以採用超聲乳化治療。
4、出血:抗青光眼手術中或術後出血,與手術的效果關係頗大,所以手術前全身有關的出血因素的檢查與採取相應的措施,以及術中、術後出血的妥當處理甚爲重要。
手術後一旦發現前房消失,眼壓升高,即表示爲惡性青光眼。應立即採取措施,積極搶救。可應用50%甘油或醋氮酰胺口服,靜脈滴注20%甘露醇,局部點用1%阿托品眼藥水,每日2~3次。
經上述處理,如眼壓下降,前房恢復,可繼續保守治療。如保守治療2-3日全然無效,則應積極採取手術措施,常用的方法爲玻璃體腔放液,前房注氣術。
如房角有粘連,注氣後前房不易形成,可行房角分離後再行前房注氣術。上述手術仍未能成功者,則行晶狀體摘除,以恢復前後房交通,使眼壓下降。
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