老人患急性青光眼的症狀
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患者:楊玉華 性別:女 年齡:63歲
主因:右眼脹痛,視力下降伴偏頭痛、噁心、嘔吐4天。急診收入院。
入院檢查:
患者心肺腹未見異常。
眼科情況:
視力,右:0.1,左:0.8;氣測眼壓:右53.3mmHg,左18.3mmHg;右眼痙攣,球結膜混合性出血( );角膜霧狀水腫,KP(±),前房軸深1.5CT,周邊1/5CT,房閃(±),虹膜腫脹,色晦暗,瞳孔豎橢圓形,6×5mm,對光反應不明顯,晶狀體輕度混濁,眼內窺不清。左眼角膜透明,KP(-);前房軸深2CT,周邊1/2CT,房內(-),晶狀體輕度混濁,餘未見明顯異常。
診斷:
1.雙眼急性閉角型青光眼(右眼急性發作期,左眼臨牀前期)。
2.雙眼老年性白內障。
治療:
入院後給予縮瞳,降眼壓及高滲劑等綜合治療。眼壓控制正常後,前房角鏡檢查:
電視野:右眼周邊視野縮小,左眼視野未見明顯異常。先後給予右眼小樑切除術,左眼虹膜周切術。
術後:
隨診眼壓穩定,在正常範圍。每半年複查一次,電視野未見改變。
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