弱視防治的要點是什麼呢
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弱視防治四要點: 早期、配鏡、弱視儀治療、蓋健眼
(1)早期:早發現、早治療是防治弱視的關鍵。衛生部有關弱視防治規範指出,弱視越早發現,治癒率越高,8歲以後治療效果較差,12歲以後極少有效。因此,家長、幼師應共同努力,儘早發現並將其消滅在上學以前。早期發現弱視的方法:
查基礎屈光: 即小孩在幼兒園期間所作的第一次散瞳驗光檢查。國內外專家普遍呼籲:幼兒園小孩不論視力是否正常均應作一次準確的散瞳驗光檢查,以確定其基礎屈光水平。查基礎屈光比查視力對眼保健更有意義:因爲可以根據基礎屈光確診弱視、近視、遠視、散光、調節性內斜視等, 更重要的是幼師、家長或保健醫生可根據基礎屈光推測小孩一生中有無可能發生近視,是在小學、中學或大學時發生等。並可將小孩分爲紅牌類,即需立即治療;黃牌類,即潛在近視類,需密切觀察並注意用眼衛生;藍牌類,即正常類,視力有問題時才需複查;綠牌類,即一生中發生近視的可能幾乎爲零。 由此可見,一次基礎屈光檢查將使小孩終生受益。然而,由於屈光檢查需到醫院(保健院)進行散瞳檢影,需付出一定的經濟代價,部分家長容易誤認爲是變相收費而拒絕檢查,這是不明智的。
查視力: 凡查到視力低於0.9的兒童均應儘早到醫院(保健院)作基礎屈光檢查,可以儘早發現弱視。家長、幼師應注意,視力達1.0以上的小孩不代表他以後視力好。因爲小孩初患近視25度時,視力仍可達1.5,但經過半年到一年,近視發展到50度以上時,視力會下降到0.8以下,常使家長感到太突然而不能理解。故不論查出的視力好壞,小孩在幼兒園均應作一次基礎屈光檢查以預測其今後視力好壞。
查散光(用自動檢影儀): 在幼兒園約有80%以上的視力低下是由散光引起,因此篩查散光,可早期發現大部分弱視。進口全自動檢影儀可以在一天內篩查800名以上兒童,效率高,查出的散光較準確,可以用來推測小孩是否有弱視、近視等。在充分散瞳下,自動檢影儀查出的結果可以看成是基礎屈光。因此,爲搞好幼兒眼保健,家長應極積配合作散光篩查。散光在75度以上時應到醫院散瞳驗光確診。
(2)配戴眼鏡: 因絕大多數弱視是由散光、遠視、近視引起,戴眼鏡相當於使眼(照相機)的焦距對準視網膜,使其獲得清晰的影像,這是治療弱視的基礎,如該戴鏡而不戴,是很難治好弱視的。配戴眼鏡要求鏡片標準,光學中心不錯位、瞳距準確、框架不鬆脫、度數合理。最好到有眼保健專業知識,且技術過硬的配鏡中心配鏡。
(3)弱視儀治療: 弱視可以看成是一種視力萎縮,或視細胞在睡覺,單靠配戴眼鏡常常不 夠,需要直接進行視力訓練,或用特殊閃爍光喚醒“沉睡中的”視細胞才能治癒。弱視儀分兩大類:①直接增視類:如穿珠、手腦眼協調增視(作業)、精細視力訓練,可以直接提高視力。②間接增視類:紅閃、光刷、後像等是通過增加視細胞或視中樞的敏感性間接增加視力,需配合直接增視功能效果纔好。
(4)蓋住健眼:當兩眼視力相差2排以上時,蓋住視力達0.8以上的那隻眼可以解除其對差眼的抑制,並讓差眼得到更多的視力鍛鍊,以獲得好的療效。
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