高血壓老人體檢時要不要停藥呢
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在體檢時,常有些慢性病患者,如高血壓病人,因爲怕按正常時間服用降壓藥再去體檢,血壓降至正常,醫生會得出錯誤的結論而停藥。也有人怕藥物代謝會影響血液生化檢查,在體檢當日或前一日不吃藥。
這裏要告訴大家的是,高血壓患者每日清晨服降壓藥,是保持血壓穩定所必須的,貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升,發生危險。按常規服藥後再測血壓,體檢醫生可對目前的降壓方案進行評價。加上服少量降壓藥對化驗的影響是輕微的,可以忽略不計,所以高血壓患者應在服完降壓藥後再去體檢。對糖尿病或其他慢性病患者,也應在採血後及時服藥,不可因體檢干擾常規治療。
對於患高血壓病多年的患者,體檢除測血壓以外,重點應注意是否已經發生由高血壓引起的心血管損害;是否已經有因高血壓引起的心腦血管疾病。弄清這些問題,有助於瞭解病情進展,判斷預後,併爲此制定恰當的醫療計劃。因此,除一般體檢中的項目,如測血壓,化驗血糖、血脂、血常規,做心電圖以外,還應包括測量腹圍,查眼底,測C反應蛋白、尿微量白蛋白定量,查腎功能,做超聲心動圖和大血管超聲。有相關症狀時還應做心臟負荷試驗及神經系統檢查。
體檢不應當只是單純爲了檢出疾病,更重要的是爲了指導患者或有高危因素的人堅持正確治療及預防。所以,在進行體檢前,受檢者應詳細告知醫生一些與疾病相關的情況,例如是否吸菸、飲酒、有無家族史、既往患病情況、目前服藥情況等。在對高血壓患者進行治療指導前,必須搞清楚其高血壓的發病時間、治療過程、用藥情況等問題,纔能有針對性地提出進一步的治療意見,包括加減用藥劑量、調整用藥品種等,從而達到最佳治療效果。患者的病史陳述要儘量做到客觀、準確,不要遺漏重要疾病,患其他慢性疾病正在服用治療性藥物的患者,也應該這樣做。
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