天下第一痛三叉神經痛的7大症狀
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三叉神經痛的症狀
1、劇烈疼痛:三叉神經痛的最典型的症狀,就是疼痛劇烈,發作前沒有任何徵兆,且疼痛多爲撕裂性、閃電樣、刀割樣、燒灼樣的,常常患有三叉神經痛的患者一旦疼痛起來感到難以忍受。
2、疼痛時間短暫:面部三叉神經分佈區屬於陣發性劇烈疼痛,歷時數秒至1-2分鐘,每次疼痛情況相同。疼痛呈週期性發作,發作間歇期同正常人一樣。
3、疼痛位置一般不會超出三叉神經的範圍:最常見的部位就是三叉神經一側的第二支、與第三支合併的疼痛症狀,其概率,佔了三叉神經痛患者95%以上。另外,單獨的第三支,也是經常發生疼痛的部位。兩側疼痛者少見,多一側輕一側重。
4、疼痛伴有其它症狀:三叉神經痛的症狀,除了包括疼痛外,還會伴有血管-植物神經症狀,主要的表現就是同側眼或雙眼流淚或流口水、出汗、瞳孔增大、皮膚腫脹或溫度升高等症。
5、“扳機點”觸發疼痛:疼痛可由口、舌的運動或外來刺激引起,觸之即痛,多在脣、鼻翼、眉及口腔內等處,因怕引起發作,病人常不洗臉,少飲食以致面部污穢,消瘦,嚴重者身體虛弱,臥牀不起。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發性時的劇烈疼痛。
6、週期性發作:三叉神經痛疼痛呈週期性發作,發作間歇期同正常人一樣。不痛期漸短,逐漸影響患者進食及休息,以致痛不欲生,自愈者較爲少見。
7、面部發生變化:疼痛發作時病人受累的半側面部,可呈現痙攣性扭曲,發作終止後,有時表現爲患側面部先發白,然後潮紅,結膜充血,並伴有流淚、流涕、流涎等。有時出現所謂三叉神經、面肌痙攣性痛性抽搐、植物神經症。
三叉神經痛的特點
1、性別與年齡:年齡多在40歲以上,以中、老年人爲多。女性多於男性,約爲3∶2。
2、疼痛部位:右側多於左側,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支,以第二支、第三支發病最爲常見,第一支者少見,。其疼痛範圍絕對不超越面部中線,亦不超過三叉神經分佈區域。三支具有同時受侵者少見,偶爾有雙側三叉神經痛者,佔3%,多爲兩側交替疼痛,兩側協和同時發作罕見。
3、疼痛性質:如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。
4、疼痛的規律:三叉神經痛的發作常無預兆,而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時發作次數較少,間歇期亦長,數分鐘、數小時不等,隨病情發展,發作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少。間歇期無任何不適。
5、誘發因素:說話、吃飯、洗臉、剃鬚、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作,以致病人惶惶不可終日,精神萎靡不振,行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發作。
6、扳機點:扳機點亦稱“觸發點”,常位於上脣、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機點可激發疼痛發作。
7、表情和顏面部變化:發作時常突然停止說話、進食等活動,疼痛側面部可呈現痙攣,即“痛性痙攣”,皺眉咬牙、張口掩目,或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀態。
8、神經系統檢查:無異常體徵,少數有面部感覺減退。
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