真相:艾滋病到底能不能治癒
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圖爲“柏林病人”布朗
說到艾滋病,不得不提那個“柏林病人”。2007年2月,蒂莫西·雷·布朗被發現人類免疫缺陷病毒(HIV)陽性,簡單來說,他是艾滋病病毒攜帶者;2016年,他體內的HIV卻消失了,也就是說,他不會得艾滋病。
他到底接受了什麼樣的治療?其實,布朗也算因禍得福。由於不幸染上了白血病,他接受了兩次骨髓移植。醫學界普遍認爲,正是這兩次骨髓移植消滅了布朗體內的HIV。
這絕對是個好消息,艾滋病被攻克了!別急着慶祝,截至目前,布朗是全球唯一一名艾滋病被確認“治癒”的人。那麼,這種骨髓移植的治療手段能不能推廣呢?新華國際今天帶大家去一探究竟。
【治癒?不能急下結論】
的確,骨髓移植治癒了布朗。但是,目前來看,骨髓移植並不是一個廣譜的艾滋病治療方式。
德國醫生格勒·許特爾說:“當我們做移植手術的時候,我們知道我們在做某種特別的事情。如果成功,會改變整個醫學世界。”
的確,從個案上而言,他們成功了。但是,按照英國《衛報》的統計,還有其他六名病人接受了類似治療,但是並沒有成功。
那麼,問題出在哪兒?是什麼讓布朗如此與衆不同?難道只是運氣?
有學者認爲,其實,問題並不是出現在布朗這名骨髓移植的受體身上,而是出在供體上。巧合的是,給布朗捐獻骨髓的人恰恰是能夠抵抗HIV的人,他天生攜帶着CCR5 delta 32這種基因變異。
趨化因子受體CCR5是HIV入侵機體細胞的主要輔助受體之一,控制住CCR5就等於掐住了HIV通往人體細胞的“生命線”。一旦擁有了CCR5 delta 32這種基因變異,就意味着HIV再也找不到入侵人體細胞的路徑。
許特爾醫生找到了與布朗配型成功且存在這種特殊基因變異的骨髓捐獻者,也成功取得了“一石二鳥”的效果,把白血病和艾滋病同時“拿下”。
但是,CCR5 delta 32是一種非常罕見的基因變異。有數據顯示,在有西北歐血統的人羣中,只有大約1%的人攜帶這種變異。問題來了,在尋找供體時,既要配型合適,又要攜帶基因變異,幾乎不可能完成。
【無效?醫學一直在路上】
既然骨髓移植實現起來存在客觀條件的約束,那有沒有可能另闢蹊徑呢?有學者想到,可以用基因變異製造HIV疫苗。
美國斯克裏普斯研究所免疫學和微生物科學部副主席邁克爾·法爾贊說,這種潛在的疫苗能夠和HIV捆綁在一起,阻擋它進入人體細胞。“如果你已經被感染,那這種疫苗可以阻止HIV繼續感染其他的細胞,遏制它的複製進程。”
但是,這種疫苗並非在真正意義上治癒艾滋病。只不過,人體細胞不會受到體內HIV的影響。也就是說,感染者還是HIV攜帶者,但即便不服用藥物,也不會發展爲艾滋病。
另外,還有好消息。CCR5 delta 32並非唯一一個人類可以用來抗衡HIV的基因。比如,醫學界還在關注一個基因家族,名爲APOBEC3。這是一個特殊的基因羣體,能夠產生抗逆轉錄酶,有助於阻止HIV的複製。
不得不承認,當前在醫學界,仍舊沒有徹底治癒艾滋病的明確方法。但是,隨着科學技術的發展,現在的HIV攜帶者只要按時服藥,長時間存活的機率大大增加。有理由相信,沒有任何一種疾病是不可攻破的堡壘。治癒艾滋病,我們正在路上。
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