淋菌性炎症的症狀及診斷
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淋菌性炎症的症狀
1、淋菌性前庭腺炎
前庭腺有明顯的紅、腫、熱、痛等急性炎症反應,嚴重者可形成前庭腺膿腫。
2、淋菌性子宮頸內膜炎
子宮頸管內膜爲淋球菌最易隱藏之處,患者子宮頸充血、水腫、觸痛,常發現膿性白帶增多。
3、淋菌性尿道炎與尿道旁腺炎
一般在性交後2~5日出現尿痛、尿急、尿燒灼感等症狀,尿道口紅腫充血,擠壓尿道旁腺,有膿性分泌物溢出。
4、淋菌性盆腔炎
指一組疾病,包括急性輸卵管炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫及腹膜炎等。多數急性輸卵管炎患者可無症狀,只是月經週期延長,月經來潮時血量增多,月經過後即可產生高熱、寒顫、頭痛、噁心、嘔吐及食慾不振等;其他症狀包括:兩下腹部疼痛,有明顯壓痛,一側較重。
婦科檢查可見尿道、尿道旁腺、前庭腺及子宮頸處有膿性分泌物,雙側附件增厚、壓痛。如有輸卵管卵巢膿腫,於附件處或子宮後穹窿處觸到腫物,並有觸痛及波動感。如輸卵管膿腫破裂,則可引起腹膜炎,甚至中毒性休克。
菌性炎症的診斷
上述症狀與體徵只能提示爲一急性炎症,沒有特異性,故不能定性。單憑這些症狀與體徵往往不易與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉或破裂等婦產科急腹症相鑑別,還要靠塗片及培養查菌來確定診斷。
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