性心理障礙相關症狀及診斷
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性心理障礙(Psychosexual disoders)又稱性變態(Sexual perversion)、性慾倒錯(Para-philias),性歪曲(Sexual deviation)。是以異常行爲作爲滿足個人性衝動的主要方式的一種心理障礙,其共同特徵是對常人不引起性興奮的某些物體或情境,對患者都有強烈的性興奮作用,而在不同程度上干擾了正常的性行爲方式。當已歪曲的性衝動付諸行動時多導致違紀,一般是有完全責任能力或限定責任能力。
各種性心理障礙的相關症狀
易性症
對自身性別的認定與解剖生理上的性別特徵呈逆反心理,持續存在厭惡和改變本身性別的解剖生理特徵以達到轉換性別的強烈願望,並要求變換爲異性的解剖生理特徵(如使用手術或異性激素),其性愛傾向爲純粹同性戀。已排除其他精神疾病所致的類似表現,無生殖器解剖生理畸變與內分泌異常。
【診斷標準】
(1)期望成爲異性並被別人接受,常希望通過外科手術或激素治療而使自己的軀體儘可能與自己所偏愛的性別一致;
(2)轉換性別的認同至少已持續2年;
(3)不是其他精神障礙(如精神分裂症)的症狀,或與染色體異常有關的症狀。
其他或待分類的性身份障礙
性偏好障礙
戀物症
指在強烈的性慾望與性興奮的驅使下,反覆收集異性使用的物品。幾乎僅見於男性。所戀物品均爲直接與異性身體接觸的東西,如乳罩、內褲等,撫摸嗅聞這類物品伴以自慰,或在性交時由自己或要求性對象持此物品,可獲得性滿足(即所戀物體成爲性刺激的重要來源或獲得性滿足的基本條件)。對刺激生殖器官的性器具的愛好不屬戀物症。
【診斷標準】
(1)在強烈的性慾望與性興奮的驅使下,反覆收集異性使用的物品。所戀之物是極重要的性刺激來源,或爲達到滿意的性反應所必需;
(2)至少已持續6個月。
異裝症
是戀物症的一種特殊形式,表現對異性衣着特別喜愛,反覆出現穿戴異性服飾的強烈慾望並付諸行動,由此可引起性興奮。其穿戴異性服飾主要是爲了獲得性興奮,當這種行爲受抑制時可引起明顯的不安情緒。病人並不要求改變自身性別的解剖生理特徵。
【診斷標準】
(1)穿着異性服裝以體驗異性角色,滿足自己的性興奮;
(2)不期望永久變爲異性;
(3)至少已持續6個月。
露陰症#p#副標題#e#
反覆在陌生異性面前暴露自己的生殖器,以滿足引起性興奮的強烈慾望,幾乎僅見於男性。
【診斷標準】
(1)具有反覆或持續地向陌生人(通常是異性)暴露自己生殖器的傾向,幾乎總是伴有性喚起及自慰;
(2)沒有與“暴露對象”性交的意願或要求;
(3)此傾向至少已存在6個月。
窺陰症
反覆窺視異性下身、裸體,或他人性活動,以滿足引起性興奮的強烈慾望,可當場自慰或事後回憶窺視景象並自慰,以獲得性滿足。幾乎僅見於男性。觀看淫穢音像製品,並獲得性的滿足,不屬於本診斷。
【診斷標準】
(1)反覆窺視異性下身、裸體,或他人性活動,伴有性興奮或手淫;
(2)沒有暴露自己的意向;
(3)沒有同受窺視者發生性關係的願望。
摩擦症
男性病人在擁擠場合或乘對方不備之際,伺機以身體某一部分(常爲陰莖)摩擦和觸摸女性身體的某一部分,以達到性興奮的目的。
【診斷標準】
(1)反覆地通過靠攏陌生人(通常是異性),緊密接觸和摩擦自己生殖器;
(2)沒有與所摩擦對象性交的要求;
(3)沒有暴露自己生殖器的願望;
(4)這種行爲至少已存在6個月。
其他或待分類的性指向障礙
例如病人對自己的性認同或性定向不確定,以致焦慮或抑鬱。
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