聲音嘶啞超半月需警惕咽喉癌
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醫生爲常伯做喉鏡檢查時發現,他的左側聲帶前有一個菜花狀腫物,由此導致聲帶活動受限,取腫物組織進行病理活檢證實爲喉鱗狀上皮癌。爲排除其他部位的轉移,常伯還做了喉部MR檢查,結果發現他的左頸區還有數個腫大淋巴結,醫生懷疑爲淋巴結轉移。隨後醫生爲其進行了微創切除腫瘤手術,常伯日前已康復出院。
專家提醒,喉癌近年有發病上升趨勢,如果“嗜好”菸酒的老人,發現聲音大爲改變,要警惕患癌可能。
又煙又酒,癌上加癌
專家表示,在導致喉癌發病的主要原因中,吸菸和飲酒佔有重要地位。“有九成喉癌患者承認自己有長期吸菸或飲酒史。研究發現,菸草的煙霧可使喉黏膜上皮細胞的纖毛運動停止或遲緩,引起黏膜水腫和出血,並使上皮增生、變厚、鱗狀化生,成爲致癌基礎;而長期過度飲酒會損傷喉腔內黏膜上皮,可使其變性而演化成癌。如果這兩項‘嗜好’兼有,還會有致癌疊加作用。”他說。
此外,喉癌產生還與空氣污染有關,如果長期吸入有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻、砷等,都容易誘發喉癌。“我們還發現,部分喉癌患者的發病或與放射線、性激素、遺傳等因素有關。”專家說。
男人比女人更有“喉癌命”
醫院專家介紹,近年來臨牀發現,喉癌發病有明顯上升趨勢,發病年齡主要在40歲以後,其中50歲~70歲是發病高峯期。而且男性患癌者大約是女性患癌者的3~8倍,這與男性人羣中菸酒不離身的比例更高有關。喉癌發病與生活習慣、環境因素有着密切的關聯。
如何通過早期症狀發現喉癌?專家表示,一般而言,如果患者出現如下現象,要警惕患癌可能:經久不愈聲音嘶啞:聲音嘶啞是聲門型喉癌的最早期信號。喉癌是長在聲帶上的腫瘤,即使體積再小,也會出現聲音嘶啞。凡成年人不明原因發生聲音嘶啞超過半月者,均應做細緻的喉部檢查,不可掉以輕心。因爲此時患者喉嚨並未出現其他不適症狀,不少患者會選擇自行喝涼茶、胖大海茶,當作咽炎、上火在治療;咽喉感覺異常:異物感、緊迫感或吞嚥不適感,是聲門上型喉癌的早期症狀。但這種類型腫瘤開始症狀往往不明顯,直至較晚期才被發現,追溯病史,可長達數月;咳嗽痰中帶血:由於腫瘤刺激可產生刺激性乾咳,患者常有黏液黏着感,經常下意識清嗓子。腫瘤增大後還會阻塞氣道,使氣管分泌物排出不暢,引起呼吸道感染、喘鳴甚至呼吸困難,中晚期則表現爲持續咳嗽,甚至出現痰中帶血等症狀。
微創術避免喉癌啞巴
“由於喉癌的早期表現並不明顯,常見症狀如聲音嘶啞等,常被患者誤當做喉嚨上火、用嗓過度。所以發現時很多都已是中晚期。”黃曉明說,像常伯這樣,聲音嘶啞超過兩週、且接受治療後病情不見好者,就應進行詳細的喉部檢查。
對於喉癌患者而言,手術是治療主要手段。以往最常採用的是喉部分切除術及擇區性頸淋巴結清掃術,但這樣的傳統手術往往會在頸部正中遺留一條明顯切口。爲避免喉部大切口,目前可選擇用二氧化碳激光進行喉的部分切除,同時還可保留患者發音功能,並通過內鏡做頸淋巴結清掃手術。
早中期喉癌的治療效果非常理想,如果經合理治療,患者五年生存率可達到70%~90%,所以關鍵還在於早發現,以及選擇正確規範治療方法。
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