高血脂症常見“9問9答”
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高血脂症可以治癒嗎?
就像高血壓、糖尿病一樣,無論使用非藥物或藥物的方法,高血脂只能控制在正常範圍內,而無法完全治癒。除非是因其它疾病而造成的高血脂,例如甲狀腺低下引起的,甲狀腺低下治癒了,血脂也會隨着降下。不過這情形較少見,大部分的高血脂都需要長期控制。
高血脂症可以預防嗎?
高血脂可以通過健康的生活習慣預防或延後發生。雖然有部分高血脂症是家族遺傳,無法預防,但它也是一種文明病。此外,有遺傳因子的人若飲食生活習慣不當,高血脂症也可能提早來報到。
血看起來濁濁的就是高血脂?
不一定。血液中脂肪過高時,的確會讓血液呈混濁狀。不過也有誤認的時候。例如抽血檢查,因爲抽的血是靜脈血,本來看起來就比較暗,並不是高血脂造成的結果。
此外,有些檢查項目,抽血不需要經過禁食,例如驗血色素、甲狀腺功能,如果是剛吃完飯後抽的血,三酸甘油酯較高,血液也會比較濁。一般的抽血檢查,例如驗膽固醇,則需要事先禁食8小時。
不少廣告常把血濁和脖子酸、腳麻連在一起,事實上,如果只是純粹高血脂,還沒有其它病變,是不會產生任何的症狀。#p#副標題#e#
吃維生素可以降血脂?
吃維生素最主要的用意不在“降血脂”,而是“抗氧化”。
因爲氧化的血脂質對身體有害,維生素雖不能讓血脂下降,卻可能因爲有助於抗氧化,而減低血脂被氧化的可能性,也減少血管硬化的程度。
真正降血脂的飲食還是少熱量、少油、少動物性蛋白質。所以正確的觀念應該是“少”吃,而不是“多”吃哪些補品。
目前還流行維他命以外的補充品,有助於調節血脂嗎?
紅曲可以降血脂。它的成分就像降血脂藥物Statin,是阻斷肝臟合成膽固醇的酵素,減少肝臟膽固醇產量。它跟藥物的差別只在劑量,降血脂的速度比藥物慢。目前還沒有研究指出長期吃紅曲會有副作用。
燕麥、幾丁質、甲殼素這些食品也可以降膽固醇。不過,截至目前的研究,這些健康食品降低總膽固醇的效果很少超過10%,只能當成輔助的療法。
要謹記在心的是,造成血脂過高的因素有許多種,疾病、飲食習慣、抽菸、肥胖、喝酒等也都有關,應該同時調整。此外,有些人即使調整生活習慣、吃健康食品或補品,但血脂就是降不下來,這時就應該用藥物降血脂。目前,新一代降膽固醇的藥物,副作用已大爲減少。#p#副標題#e#
洗血脂可以預防高血脂?
洗血脂的目的,最重要的是治療一些因家族遺傳而有惡性高血脂的病患。例如膽固醇可能高達300~400mg/dl,或者甚至飆到1000mg/dl以上,就可以用洗血脂的方法降低血中濃度,但不是拿來當做預防高血脂的方法。
因爲洗血脂兩個星期之後,血脂就會恢復,而且洗血脂不僅洗掉了“壞膽固醇”,還會洗掉“好膽固醇”和免疫球蛋白。
不吃蛋或是避免富含膽固醇的食物,是用飲食控制血中膽固醇最好的方法?
錯。不只是蛋中的蛋黃,食物中許多非膽固醇的成分也會影響血液中膽固醇的濃度,特別是飽和脂肪酸。飽和脂肪酸大部分由動物性食物而來。#p#副標題#e#
吃藥後就萬事OK,不用再注意飲食、運動等健康的生活習慣?
錯。即使已在服藥,如果飲食不控制、不做運動,或者又抽菸、酗酒等,可能必須吃更多的藥、更高劑量的藥,如此將提高藥物產生副作用的機會。
有沒有辦法做什麼,提升好膽固醇的血液濃度?
運動和少量的酒精(一天不超過30㏄)。很少人會純粹爲了可以提高血中“好膽固醇”濃度而吃藥。一些特殊的藥物可以降三酸甘油酯,提高好膽固醇,但最主要的目的是爲了降低血中三酸甘油酯濃度。
高血脂症要看哪科醫師?如何跟醫師討論?
新陳代謝科、心臟內科、一般內科都可以,有的醫院甚至有高血脂門診。病人除了利用診斷和檢驗瞭解目前高血脂嚴重的程度外,應該擬定目標。例如,我是個50歲的糖尿病人,又有高血壓,那麼血脂肪標準應該是多少?然後和醫師討論如何達到目標。目前能爲自己立下目標的病人,不到五分之一。
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