二期梅毒的治療方案
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二期梅毒治療方案:二期梅毒爲梅毒螺旋體經血流傳播全身,引起各臟器出現多數小病竈,常累及皮膚、粘膜、骨骼、內臟、感覺器官及神經系統。最早的二期梅毒症狀,可在硬下疳出現1周即接踵而至,晚可在下疳癒合後數月方纔出現。二期梅毒爲梅毒的泛發期,皮膚粘膜損害處,含有大量螺旋體,傳染性強,受損之臟器或組織損害雖輕,但如不治療,常成爲以後發展內臟、神經、骨骼、關節等梅毒的基礎。因此及時施以充分、正規的治療,以避免發展成爲晚期梅毒。
二期梅毒治療方案一、二期顯發梅毒粘膜損害:粘膜損害爲咽喉炎和粘膜斑。
a、咽喉炎:臨牀表現爲粘膜卡他性炎症,常見爲口腔、舌咽、齶弓等,常需治療2~3周後方能完全恢復。
b、粘膜斑:爲粘膜侷限糜爛,表面由滲出物組成的薄膜覆蓋而呈白色。粘膜斑周圍無紅暈,無痛感,形狀不一,多爲橢圓形,也有融合成片者。其分泌物中有大量梅毒螺旋體,傳染性很強。
二期梅毒治療方案二、二期復發梅毒:二期顯發梅毒症狀消退後,由於治療不足或者患者免疫力降低,又會重新出現二期梅毒損害,稱爲二期復發梅毒。這些復發損害與二期顯發損害相似,但損害數目較少,所含的螺旋體亦少,而損害的破壞性稍大。復發損害以生殖器多見,形態最常見爲扁平溼疣和溼丘疹。發生在陰囊上的可爲環形疹,微隆起表面附有薄屑;發生在脣粘膜和口腔頰粘膜或舌上的爲粘膜斑;發生在軀幹、頸部及四肢皮膚時,爲環形、弧形丘疹。偶有礪殼樣疹。也有梅毒性脫髮出現。
二期梅毒治療方案三、二期梅毒的治療與一期梅毒相同。
對於病期長於1年的梅毒,二期復發梅毒,原則上應以青黴素爲主,其他抗菌素療效差。對青黴素過敏者採用其他抗菌素:可用鹽酸四環素每日4次,第次500毫克,連服30日。或紅黴素每日4次,每次500毫克,連服30日。
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