直腸淋病的中醫與西醫治療
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直腸淋病的中醫治療
1、清熱利溼,解濁敗毒:用八正散(《和劑局方》)
2、健脾昇陽,除溼化濁:用補中益氣湯(《脾胃論》)加味,水煎服。
3、滋陽補腎,固精止濁:用知柏地黃丸(《醫宗金鑑》)加味,水煎服。
4、單祕驗方:萆蔛分清飲加味:萆蔛,烏藥、益智仁、石菖蒲石,茯苓,甘草梢,丹蔘,金銀花,連翹,日1劑,分早晚2次服。土茯苓薏米煎;土茯苓、生薏米、綿茵陳、白茅根各,滑石,甘草梢、黃芩,黃柏、黃連、梔子,金銀花、連翹,水煎服。清熱利溼方:金銀花,黃柏,萆蔛,白茅根,茵陳、薏苡仁、淡竹葉,燈心4根,淮山藥、車前子,甘草,水煎服。
5、肛腸專科治療:根據需要分別或同時採用。大豆甘草湯(黑豆,甘草,赤皮蔥,槐條),煎湯外洗,每日2次。口服液體石臘。直腸、肛管內注入九華膏,於坐浴清洗後進行,以使肛管舒適。有膿腫形成者,宜早切開引流。瘻管形成者,按常規換藥沖洗,並於淋病癒後手術切除。早期擴肛,避免直腸狹窄,如淋病癒後狹窄形成,按直腸肛管狹窄處理。
直腸淋病的西醫治療
對直接淋病的治療,應與其他系統淋病的治療同時進行。應達到治療後連續4個月塗片和培養檢查無異常發現,症狀全療消失的要求。
㈠ 一般治療:急性期患者應臥牀休息,至少避免過勞。飲食宜清淡,禁食刺激性食物如辛辣、菸酒等,並大量飲水。不過多地進行直腸肛門的指檢、肛鏡檢查,經常(2~3次/日)如溼熱水清洗肛門。凡沾染了分泌物的衣褲和日用品,均需進行消毒處理,切忌以沾染了膿性分泌物手指或布巾擦眼睛(否則有發生淋菌性結膜炎的危險)。家中有嬰兒、幼兒者,更應特別注意加以保護。
㈡ 抗感染治療:
1、一次性性青黴素療法:用普魯卡因青黴素G同時開始口服丙磺舒
2、青黴素分次注射療法:青黴素G鉀。此二次在注射前口服丙磺舒可增加療效。
3、四環素等抗生素的使用:也可應用四環素或紅黴素還可單次服通知氨苄青黴素並同時口服丙磺舒。
4、耐青黴素淋菌感染者的治療:對耐青黴素的淋菌感染的患者,可用壯觀黴素(奇黴素)或用先鋒黴素同時口服丙磺舒每日或用頭孢噻肟1g或頭孢甲氧噻吩或頭孢三嗪同時口服丙磺舒用3~5天;或用氟哌酸。
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