小兒充血性心力衰竭的表現
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小兒充血性心力衰竭的病因:
小兒時期心衰,以10歲以內發病率最高,其中尤以先天性心臟病引起者最多見,病毒性或中毒性心肌炎心內膜彈力纖維增生症,心糖原累積病等病亦爲重要原因,其誘因常爲支氣管肺炎,兒童時期以風溼性出來心臟病和急性腎炎,所致心衰最爲常見。此外克山病,重度貧血,甲狀腺功能亢進,維生素B缺乏,電解質紊亂,缺氧等均可引起心衰。
小兒充血性心力衰竭的臨牀表現:
年長兒心衰的症狀,與成人相似。主要表現爲,乏力勞累後,氣急食慾減退,腹痛及咳嗽,安靜時心率增快;呼吸表淺增快;頸靜脈怒張;肝增大有壓痛;肝頸反流試驗陽性病情中藥較重者可有端坐呼吸肺底部可有溼羅音浮腫,尿量減少。
嬰幼兒心衰特點:呼吸快,淺,頻率可達50~100次/分,餵養困難,體重增長緩慢,煩躁多汗,哭聲低弱,肺部可聞及幹羅音或哮鳴音。肝增大達肋下3cm以上,心臟缺少增大,心率可增快達150~200次/分,浮腫首先及於顏面,眼瞼等部位,嚴重時鼻脣三角區呈現青紫。
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