藥物治療輸尿管結石的具體方法
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輸尿管結石絕大多數來源於腎臟,包括腎結石或體外震波後結石碎塊降落所致。由於尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發性輸尿管結石極少見。有輸尿管狹窄、憩室、異物等誘發因素時,尿液滯留和感染會促使發生輸尿管結石。輸尿管結石大多爲單個,左右側發病大致相似,雙側輸尿管結石約佔2~6%。輸尿管結石之上尿流均能引起梗阻和擴張積水,並危及患腎,嚴重時可使腎功能逐漸喪失。
輸尿管結石可以採用藥物治療嗎?
(1)管腔無病理性狹窄改變;
(2)結石表面要比較光整。無毛刺;
(3)患側腎內尚未發生細菌感染性炎症。
(4)結石長徑在1.0釐米以內,並與輸尿管腔方向平行,其橫徑不宜超過0.5釐米;
如果輸尿管結石符合藥物治療的條件,其藥物治療方法與通常方法並無太大區別。
藥物治療輸尿管結石的具體方法是什麼?
(1)每次症狀發作時及消失後3~7天,都需口服常規治療量的抗尿路感染藥;
(2)發作間歇期,口服東莨菪鹼10毫克,每天3~4次、或黃體酮5毫克每天兩次;
(3)平時要養成大量飲水(茶)的習慣,遇有大量出汗或其他體液丟失情況時要立即設法補足;
(4)每2~3個月作一次腹部X線攝片複查,比較結石變化趨勢,瞭解藥物治療效果。組要注意的是療效不佳者應及時調整治療方案,以免延誤治療的最佳時間。
(5)腎絞痛發作時,要進行有效解痙止痛藥物治療,儘快消除症狀。待症狀緩解後,應用B超探測結石位置、是否發生嵌頓、有無結石部位以上輸尿管擴張和腎積水。
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