肛瘻該怎麼診斷才準確
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肛瘻一般由內口、瘻管、外口三部分組成,內口常位於直腸下部或肛管,外口常位於肛周皮膚上,可爲一個或多個。一旦肛瘻形成,自愈的機會極少,瘻管複雜化後,帶來許多麻煩與一定的危害性,肛瘻便血的危害可分爲三點:
一、直腸內的污染物不斷進入內口,內口持續感染。
二、長期慢性炎症及反覆感染,局部病竈形成纖維化管壁,管道常彎曲狹窄,致引流不暢。
三、肛門周圍支持組織,特別是括約肌的收縮,可致管道排膿不暢,使感染沿括約肌間隙蔓延。
肛瘻的診斷方法:
1、可見肛周皮膚有一個或多個瘻口,外口可有外突的肉芽組織,淺表肛痿在內外口之間可摸到條索狀物,擠壓有膿性物排出。
2、探針檢查:由皮膚瘻口伸人探針,可與肛診的手指接觸,確定內口的位置。
3、染色檢查:經瘻口注入美藍,預置於肛門內的紗布染藍,以確定內口的位置。
4、瘻口碘油選影:瞭解瘻管的走向與範圍。
5、纖維結腸鏡檢:對因克隆病、潰瘍性結腸炎所致的瘻管,有診斷意義。
6、病理診斷:排除紹桉性瘻或瘻管惡性變。
7、韓國肛門鏡:肛瘻的病情光靠肉眼是無法真正診斷清楚的,通過韓國肛門鏡可以清晰、準確、直觀地瞭解病情,及時確診肛瘻便血的具體原因,整個過程痛苦極小,不會對肛門造成損傷,檢查全面,正確診斷率高達99%以上,是目前國際上肛腸病檢查診斷的最尖端設備。
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