乙肝用藥的注意事項
本文已影響1.27W人
本文已影響1.27W人
聯合用藥不主張累積、重疊使用相同藥物,如同時使用多種清熱解毒類中成藥;不主張多種免疫調節劑同時使用,如同時使用轉移因子、免疫核糖核酸、左旋咪唑等。
無適應症用藥
目前認爲乙肝病毒攜帶者處於免疫麻痹階段,此時不主張使用特殊藥物治療。但是現今臨牀普遍存在對乙肝病毒攜帶者的安慰性治療,如各種中藥製劑、保肝藥物、免疫調節劑等。
無必要地使用昂貴藥品
乙肝藥物普遍價格昂貴,尤其是各種“新特”藥物,有的一療程下來要花數萬元,普通老百姓難以承受。但是,許多人仍然錯誤地認爲藥物價錢和療效呈正比,盲目追求昂貴新藥。對輕度慢性乙肝患者主張給予適度的治療,切忌大量使用昂貴的新特藥物。
給藥時機和途徑不適當
目前乙肝抗病毒治療多主張病變處於炎症活動期,轉氨酶升高2~10倍,沒有出現黃疸,乙肝病毒複製指標陽性。但有不少的病例不符合抗病毒時機,卻硬性使用干擾素、拉米呋啶等抗病毒藥物,往往收效不佳。
重複給藥
有的患者輾轉各地,四處求醫,但是所得處方用藥,雖然藥名不同,實際藥物成分相似。如主要成分爲中藥五味子的各種保肝降酶中成藥多達數十種,患者不知其中詳情,有時同時並用3種以上同類保肝降酶藥物。
選用藥物不當
爲乙肝病人選用的藥物不對症,沒有考慮特殊病人的用藥禁忌,合併用藥配伍失當等。如慢性活動性乙肝患者肝功反覆波動,血清膽紅素顯著升高,此時如果選用干擾素、拉米呋啶等抗病毒藥物,就屬於用藥不當。又如一些特殊病人,如失代償肝硬化已出現腹水,合併有自身免疫損害,這些患者對干擾素等抗病毒藥物屬於禁忌症。乙肝患者配伍使用免疫增強劑,一般需對患者的細胞免疫和體液免疫情況進行檢測,如果患者細胞免疫功能低下,配伍使用免疫增強劑可有正面效果;如果患者免疫功能正常,使用免疫增強劑則沒有任何積極意義。
用藥不足
包括劑量太小和療程不足。如經臨牀研究證實,使用。類干擾素治療乙肝的合適劑量爲500~600萬單位,隔日一次肌肉注射;而以往大多使用300萬單位,難以保證療效。又如拉米呋啶治療乙肝,曾經建議療程爲1年,但是大量臨牀研究表明,使用一年雖然可以獲得較爲理想的療效(肝功正常、乙肝病毒脫氧核糖核酸和乙肝病毒。抗原陰轉),但是一旦停藥,轉氨酶馬上升高,乙肝病毒複製指標再次轉陽。目前認爲拉米呋啶不能過早停藥,應堅持使用2~3年以上時間。
用藥過量或過分
雖然給病人使用了對症的藥物,但劑量過大或療程過長,給輕症病人用重藥,聯合用藥過多等。如單磷酸阿糖腺苷治療慢性乙肝的合適劑量和療程是:成人每天0.4克,30天爲一療程。有些患者用量達到每天6.8克,療程超過3個月,結果出現神經肌肉疼痛及關節疼痛綜合徵。
以上都是乙肝患者用藥應注意的,只有合理的用藥才能治病,不合理的用藥不僅浪費了錢財,而且也達不到治療的效果,有時候還容易產生副作用,所以,患者用藥一定要慎重。
乙肝患者懷孕後的四個注意事項
乙肝大三陽飲食注意事項
乙肝治療注意合理用藥 如何治療乙肝
飲用藥酒的注意事項
打乙肝疫苗注意事項 注射乙肝疫苗的禁忌
乙肝大三陽婚前注意事項
乙肝患者應注意這些飲食事項
哪些乙肝患者不能懷孕 乙肝懷孕後注意事項
乙肝患者的飲食注意事項有哪些
乙肝大三陽的九大飲食注意事項
乙肝患者懷孕要注意哪些事項
接種乙肝疫苗需要注意事項
乙肝疫苗接種注意事項 打乙肝疫苗注意事項簡介
服用中藥的注意事項
乙肝患者日常生活注意事項
乙肝兩對半檢查及注意事項
關於乙肝女性懷孕注意事項
患了乙肝應注意哪些事項
乙肝患者有什麼注意事項
慢性乙型肝炎的飲食注意事項
龍膽瀉肝丸的功效與作用,龍膽瀉肝丸注意事項
治療乙肝有什麼注意事項
乙肝患者熬夜的注意事項有哪些
乙肝小三陽孕期注意事項
乙肝患者冬季飲食的注意事項
乙肝患者有哪些注意事項
飲用荷葉茶時的注意事項
乙肝攜帶者日常注意事項
乙肝女性懷孕期間注意事項
乙肝抗病毒治療的注意事項
乙肝吃水果的4個注意事項
孕婦用藥注意事項
打乙肝疫苗需要空腹嗎?打乙肝疫苗注意事項