對於特殊哮喘疾病有哪些治療方法
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支氣管哮喘特有的症狀是喘息?特有的體徵是有雙肺喘鳴音。近年來,隨着醫學科學對哮喘發病機理的深入研究,人們逐漸發現了一些特殊類型的哮喘。這些哮喘的臨牀表現雖與典型哮喘的症狀大同小異,但病因與治療方法卻不同。如果濫用止咳藥、消炎藥等藥物來治療這些不同類型的哮喘,不僅會浪費醫療資源,加重病人的經濟負擔,甚至還會危及病人的生命。那麼臨牀上都有哪些特殊類型的哮喘病,該怎樣進行治療呢?
一、職業性哮喘。這是由於職業的關係使病人接觸了職業性的致病物質,所引起的一種可逆性的氣道阻塞性疾病。目前已發現能引起職業性哮喘的病因達200餘種。該病患者的主要臨牀表現是有咳嗽、胸悶和喘息等症狀。在工作中,加強勞動防護,改善工作環境,減少空氣中的有害氣體,防止致喘物質進入體內,是預防本病的關鍵。
二、心因性哮喘。此病主要是由於情緒激動等精神因素而促發的。該病患者的主要臨牀表現是不停地進行過度換氣,但雙肺沒有喘鳴音和全身紫紺等症狀。對心因性哮喘主要應以心理治療爲主。此病的患者在接受心理暗示治療的同時,若能再口服些安慰劑,常可收到滿意的療效。
三、月經性哮喘。患有此病的女性常在月經來潮前5—7天或月經期發病。而月經過後,哮喘症狀會自行緩解。使用丹那唑和支氣管擴張劑治療此病,會使多數病人的症狀得到緩解。
四、運動性哮喘。患有此病的人常在劇烈運動6分鐘以後,出現咳嗽、胸悶、哮喘等症狀。在停止運動10分鐘內,患者仍有明顯的喘憋症狀。隨後,症狀會逐漸消失。患有此病的人,在運動前用一點霧化舒喘靈或喘樂寧,可起到預防的作用。
五、咳嗽變異性哮喘。患有此病的人常在吸入油煙、油漆的氣味後發病。患者發病時,可有喘息、呼吸困難、胸悶等症狀。此時用聽診器可聽到患者雙肺的哮喘音。應用抗生素、止咳藥治療此病無效,而使用糖皮質激素、抗過敏藥或平喘藥治療此病效果顯著。
六、心源性哮喘。患有冠心病、高血壓性心臟病、風溼性心臟病等病症的人,在病情嚴重時會出現左心衰竭,從而引起心源性哮喘。患者常在睡眠中突然感到胸悶、氣急而被憋醒;患者因此會被迫坐起;輕者數分鐘或數十分鐘後,症狀可緩解;重者會出現氣喘、面色青紫、出汗、咯粉紅色泡沫樣痰、兩肺可聞及哮鳴音等症狀。防治本病的主要措施是應用洋地黃類藥物和酚妥拉明等血管擴張劑,來控制體內的鈉水瀦留和減輕心臟的負荷。
七、支氣管內膜結核引起的哮喘。發生在氣管、支氣管粘膜下層的結核病竈,常會引起支氣管狹窄,從而使患者出現慢性咳嗽、呼吸困難、胸悶等症狀。病情嚴重者會有哮喘的發生。進行系統的抗結核治療,才能根治此症。
八、氣管異物引起的哮喘。此病多發生在兒童和昏迷病人的身上。使用喉鏡、支氣管鏡可將異物取出,使病情得到化解。
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