中氣不足型脫肛治療方
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脫肛的辨證論治
中氣不足型
【證見】 直腸粘膜或全層脫出,輕重不一,有的便時脫出,有的增加腹壓即脫出,粘膜色淡紅,粘液不多,裏急後重及肛門墜脹疼痛感不明顯,伴食納不佳。舌淡,苔薄白,脈沉細。
【治法】 補中益氣,固攝升提。
【方藥】
1.主方補中益氣湯(李杲《東垣十書》)加減
處方:黨蔘30克,黃芪30克,升麻9克,柴胡6克,當歸9克,白朮12克,炙甘草3克,大棗9克,金櫻子12克,續斷9克,五倍子12克。水煎
服,每日l劑。
虛寒者,加肉桂3克(煽)、炮姜9克、制附子9克。夾熱者,加黃連6克、黃芩9克、槐花9克。久瀉久痢者,加訶子12克、破故紙9克。
2.中成藥
(1)人蔘養榮丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。
(2)補中益氣丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。
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3.單方驗方
(1)鱉首(朱仁康《中醫外科學》)
處方:鱉首(烘乾研末)3克,內服,每日3次。適用於兒童脫肛。
(2)人蔘蘆(顧伯華《中醫外科臨牀手冊》)
處方:人蔘蘆1個(研末)。每日1個,溫開水送服。
(3)菝葜金櫻湯(曹會卿驗方)
處方:菝葜90~120克,金櫻子(根)60.90克。水煎分3次服;小兒酌減。
(4)脫肛方(柯澤春驗方)
處方:使君子肉若干,搗爛,加飴糖適量,製成丸藥。每丸3克,每次l丸。另燉瘦豬肉100—150克,取肉湯服用。每3日服丸藥和肉湯1次,3次爲1個療程。適用於小兒I、Ⅱ度脫肛。
(5)升陷迴腸湯(王建葉等驗方)
處方:黨蔘30克,升麻9克,甘草6克。加水400毫升,煎至200毫升,過濾取汁,再加水300毫升,煎至150毫升。兩次藥液混合,早晚2次分服。配合外洗:用芒硝30克、甘草9克,加水2 500-3 000毫升,煮沸5分鐘;待溫坐浴,早晚各1次。
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