多年糖尿病 竟是減肥手術治好的!
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13年糖尿病手術後無需再吃藥打針
首個“吃螃蟹”的患者陳女士來自廣州新塘,今年62歲,體形較肥胖,患2型糖尿病已經13年。由於長期服用降糖藥和胰島素注射未能控制好血糖。每天注射60個單位胰島素,空腹血糖仍可高達20.5mmol/L左右,長年的高糖狀態,使她在近兩年逐漸出現了視力下降、四肢麻木等糖尿病眼病以及糖尿病腎病的併發症症狀,而且頻繁發作噁心、嘔吐、乏力等酮症酸中毒症狀。經常需要反覆住院控制血糖。
今年2月份,陳女士因爲酮酸中毒症再次入院,禍不單行的是,困擾她多年的膽總管結石也一起發作了,雙重疾病的折磨,讓陳女士痛不欲生。該院普外科專家會診後,建議陳女士轉至外科,一邊控制血糖,一邊手術解決膽總管結石的問題。
普外科主任王存川教授瞭解陳女士病情後,在其家人的同意下,爲陳女士實施了首例腹腔鏡胃旁路手術來治療她的糖尿病。
胃旁路手術最初用於減肥
王教授介紹說,發現這項手術對糖尿病的療效,可以說是糖尿病治療中的革命性進展。早在80年代之前,胃旁路手術還主要只用於減肥。因爲很多胖人同時也患有糖尿病,當時美國醫生在給糖尿病人做了胃旁路手術減肥成功以後,驚奇地發現病人的血糖也降下來了,最後不用服降糖藥,飲食也不用控制,血糖也能達到正常值。當時醫學界並不相信這個手術能治癒糖尿病,並沒有報道胃旁路手術對糖尿病的療效。接着美國相關機構做了十幾年大衆糖尿病病例的隨訪證實了此手術對糖尿病的療效,並在國外權威的醫學期刊上公佈了隨訪調查的數據及結果。#p#副標題#e#
王教授介紹說,胃旁路手術對糖尿病治療的有效率達到95%,治癒率在86%左右。手術成功後,糖尿病人基本和正常人一樣,無需再服用降糖藥物或注射胰島素來控制血糖,也不用控制飲食,吃糖也不受影響。另外,此手術與另外一個同樣用於減肥的“縮胃手術”的原理不相同,雖然都是減肥常用的手術,但是縮胃手術對糖尿病治療的有效率低,效果也沒有胃旁路手術的長久。
2型糖尿病更適合做胃旁路手術,此手術對1型糖尿病的療效還在研究觀察中,但王存川教授提醒,由於這一領域的研究還不夠深入,其治療2型糖尿病的內在原理還不是特別明確,因此患者在進行手術時仍需要承擔一定風險。這個手術全程包括住院以及手術在內需花費大概4W——5W元。準備做手術的病人需要在手術前做相關的一些檢查項目,以確定具體的手術方案。
專家介紹:
王存川
男,四川宣漢人。1965年生。1986年7月畢業於四川瀘州醫學院,獲學士學位,在四川宣漢縣人民醫院普通外科工作2年後到暨南大學攻讀研究生,師從普外科專家羅伯誠教授。1991年畢業留校從事普通外科臨牀醫療、教學、科研工作至今。
專業:普通外科 胃腸外科與甲狀腺外科 腔鏡微創外科
職稱:教授 主任醫師 博士生導師
職務:暨南大學附屬第一醫院(廣州華僑醫院)普通外科主任/微創外科中心主任/大外科副主任
社會兼職:衛生部普外科內鏡診療技術培訓基地(廣州)主任,中華醫學會外科分會腹腔鏡與內鏡外科學組腹腔鏡外科培訓中心主任,中華醫學會外科分會腹腔鏡與內鏡外科學組委員;廣東省中西醫結合學會普通外科學會專業委員會副主任委員;中國醫師協會內鏡醫師分會委員;廣東省醫學會外科學會常委;廣東省結直腸肛門外科學會常委,國際腹腔鏡內鏡醫師學會會員;亞洲太平洋地區疝學會會員。中國內鏡雜誌、中國現代醫學雜誌、嶺南現代外科雜誌、中國醫學工程雜誌常務編委,中國現代手術學雜誌、中國醫師進修雜誌、中華胃腸外科雜誌、實用醫學雜誌、腹腔鏡外科雜誌、中國微創外科雜誌、臨牀外科雜誌編委,中華外科雜誌、中華實驗外科雜誌、廣東醫學審稿專家;廣東省醫學會和廣州市醫學會醫療事故鑑定專家。
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