急性糜爛性胃炎的診斷關鍵
本文已影響1.4W人
本文已影響1.4W人
診斷
1、臨牀表現 可發生於任何年齡及性別。起病往往較急且重,出現上消化道大出血,出現嘔血、黑便,休克,出血停止後常易復發。
2、纖維胃鏡檢查 爭取於12-24小時內進行,對本病診斷有重要參考價值,鏡下可見胃粘膜充血水腫,點片狀糜爛,大小不等的多發性潰瘍,潰瘍面可有新鮮出血塊。
3、病史除外傷、手術、嚴重感染等病史外,亦可詢問是否應用了某些藥物。
治療原則
1、 胃內灌注或口服止血藥。
(1)插胃管,清除胃內積血,用冰凍生理鹽水洗胃,或於每250mL冰凍生理鹽水中加入去甲腎上腺素4-8mg,可反覆沖洗到出血停止。亦可於胃管中灌注孟氏液。
(2)口服凝血酶及去甲腎上腺素,去甲腎上腺素濃度與胃管灌注相同,每次口服60~100ml 2-4小時/次。#p#副標題#e#
2、制酸藥 包括鹼性藥中和胃酸及 H2受體阻滯劑的應用(參考消化性潰瘍出血節)。
3、糾正休克,補充血容量,輸血,輸液,糾正脫水及電解質失調。
4、可由胃鏡下應用微波及高頻電凝止血。
5、預防 應用非甾體類抗炎藥加用鹼性藥物或前列腺素製劑。
6、治療原發病,積極治療創傷,感染,停用加重胃粘膜損傷的藥物。
手術指徵:
(一)出血量多,且迅速出現休克,經內科治療無效。
(二)內科治療止血後於48小時內又再出血者。
(三)伴有穿孔或動脈硬化不易止血者。
急性腸胃炎的診斷依據是什麼
急性胃炎有哪些診斷方法
淺表性糜爛胃炎吃什麼藥好?淺表性糜爛胃炎吃什麼能根治
糜爛性胃炎怎麼調理
急性胃炎如何鑑別診斷
急性胃炎有什麼診斷方法
如何治療糜爛性胃炎
糜爛性胃炎怎麼檢查
糜爛性胃炎會致癌嗎 糜爛性胃炎會癌變嗎
中醫診斷急性胃炎的治療方法
糜爛性胃炎的治療原則
糜爛性胃炎咋治療?
糜爛性慢性胃炎吃什麼好呢?
糜爛性胃炎的治療方法
急性腸胃炎需要做什麼檢查 確診急性腸胃炎的6項檢查
怎樣預防糜爛性胃炎
慢性胃炎的診斷
內鏡檢查診斷急性胃炎
糜爛性胃炎胃鏡下的表現
中醫角度看糜爛性胃炎
女性宮頸糜爛有哪些診斷方法
急性脊髓炎診斷及自我診斷
病毒性肝炎的診斷依據
糜爛性胃炎怎麼護理
糜爛性胃炎胃鏡下啥表現
針對急性胃炎的各種診斷方法
糜爛性胃炎如何治療
糜爛性胃炎的護理治療
糜爛性胃炎能吃酸奶嗎
如何預防糜爛性胃炎
胃炎怎麼治療:急性胃炎偏方你可以試試
怎麼診斷急性單純性胃炎方法
急性胃炎有哪些鑑別診斷方法