白蛋白(Aib)的檢測
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1、臨牀意義
經濾過膜濾過的蛋白質中約40%爲白蛋白,這些蛋白質幾乎全部被近端腎小管以主動方式重新吸收,遠端腎小管重吸收很少,因此政黨尿中有微量蛋白質,病理情況下腎小球濾過超過腎小管吸收極限,就會出現尿蛋白。
腎小球性蛋白尿是由於濾過膜破壞,白蛋白漏過,腎小管不能全吸收,因此尿白蛋白升高,表示腎小球方面的疾患。若腎小管有疾患時,對低分子蛋白不能吸收,因此尿中β2-m升高,表示腎小管方面疾患。
測定尿中白蛋白與β2-m可鑑別診斷腎小球和腎小管的疾患,鑑別腎臟損傷的部位。測定尿中的白蛋白可瞭解腎小球有無損傷,是腎小球診斷的最靈敏的方法,可鑑別糖尿病腎病與高血壓痛病,監測對腎小球有損傷的藥物等。
2、送檢要求
與β2-m相同,注意尿液標本渾濁需離心後取上清液測定。
3、正常參考值及結果判斷
白蛋白尿正常值爲1~15μg/ml,當白蛋白升高時,表示腎小球方面有問題。降低無意義。
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