糖尿病時應預防骨質疏鬆症
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糖尿病是全身代謝性疾病,不僅包括糖、脂肪、蛋白質三大營養物質的異常,還涉及電解質、骨礦物質等代謝紊亂。研究表明,糖尿病患者相對於同性別、同年齡的正常人羣,其骨質疏鬆發病率增高。這是由多方面因素造成的。
1.血糖升高,大量葡萄糖從尿液排出,造成鈣,磷、鎂丟失,刺激甲狀旁腺素分泌,溶骨作用增強,使骨量減少。
2.胰島素缺乏或分泌不足,影響骨的形成和轉換,使骨密度下降,形成骨質疏鬆。
3.病程長,血糖控制不佳,損害腎功能,導致腸內鈣的吸收減少,加重骨質疏鬆。隨着年齡增長,患者的戶外活動也減少了,再加上女性患者體內雌激素水平下降等原因,最終使骨頭變得更“酥”。
糖尿病患者容易併發骨質疏鬆,但並非不可預防。預防骨質疏鬆的4點建議:
1.積極控制血糖 防治糖尿病骨質疏鬆,首先是控制血糖。早期使用胰島素,能糾正代謝異常,防止滲透性利尿引起的鈣丟失,有效阻止骨量減少,維護骨骼重建。
2.補充含鈣量高的食物 在控制每日總熱量的基礎上,要求食物多樣化,平衡膳食、均衡營養。可適當補充牛奶,大豆、雞蛋、魚等。注意別同時吃大量菠菜、莧菜等草酸含量高的食物,以免影響人體對鈣的吸收。
3.堅持適量運動 戶外運動不僅有助於降低血糖,還可促進鈣的吸收與利用,增加並保持骨量。在陽光充足時運動,效果會更好。
4.別忽視補充鈣劑 糖尿病併發骨質疏鬆的患者,除治療原發病外,可以在醫生指導下服用維生素D、降鈣素、二磷酸鹽等藥物,以補充鈣質。
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