肺結核的五大誤區
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誤區1:“窮人”生的病
很多人誤以爲結核病是解放前的、窮人生的病,已經快消失了。其實現在結核病的發病率及死亡率很高。全世界每天有5000人死於肺結核,僅2006年就有200萬人死於該病。結核病是成年人最主要的傳染病殺手。每年約有13萬人死於結核病,死亡平均年齡爲55.2歲。
病例統計顯示,近年來學生、白領都有,特別是勞累(包括勞力、勞心、熬夜)、減肥節食、體質差、周圍有人患結核病、患其它病致免疫力差、使用免疫抑制藥的人更容易患結核病。
誤區2:咳嗽症狀被誤認爲是感冒
結核病最多發生在肺部,肺結核最常見的症狀是咳嗽,而咳嗽這個症狀剛好也是感冒的症狀,這就是普通百姓最容易耽誤就診,甚至拖很長時間不去醫院治療的原因。
其實感冒與肺結核的症狀是有區別的。感冒是急性上呼吸道感染,發病率高,幾乎每個人,全年都可發病。起病急,病程較短,一般1周左右。有上呼吸道症狀(包括咽乾、癢、痛,打噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽);全身症狀:發熱、輕度畏寒、頭痛。如果沒有這些症狀,只是咳嗽,應該儘早上醫院拍胸片。急性支氣管炎起病較急,主要症狀是咳嗽、咳痰;發熱3-5天,咳嗽、咳痰可2-3周。對有呼吸道症狀,特別是病程2-3周以上者,強調必須拍胸片。因爲常見的感冒和急性支氣管炎2-3週一般都好了,不好就需要考慮其它疾病。
誤區3:症狀好了就可以停藥
有些患者服用抗結核藥物1-2個月後,感覺症狀完全沒有了,以爲病好了,就停藥。其實結核菌是很頑固很難殺滅的一種細菌,服1-2個月的藥只是把它們大部分殺死,完全有可能死灰復燃。所以必須至少服藥治療6個月,然後由專科醫生評估是停藥還是延長療程(嚴重情況需延長)。
誤區4:把病症誤認爲是慢性支氣管炎
有些患者有慢性支氣管炎,或者吸菸,平時經常咳嗽,所以對咳嗽習以爲常,認爲咳嗽是“很正常”的,根本不知道肺結核甚至肺癌已經悄然偷襲了。所以這些症狀患者,一是每年應拍一次胸片,二是若咳嗽加重或出現其它一些伴隨症狀,應及時拍片,進一步檢查。
誤區5:誤當作陳舊性肺結核
若胸片有異常,應到肺科專科醫院進一步詳細檢查,切忌草率下結論“陳舊性肺結核”。是否“陳舊”需經過一系列檢查才能確定的,比如PPD皮試、痰結核菌、胸部CT等。所謂“陳舊性肺結核”其中一些是活動性的,是肺結核早期、或陳舊肺結核復發了。
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