抑鬱症與吸菸的“親密”關係
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美國官方機構14日公佈的一項調查結果顯示,抑鬱症與吸菸之間聯繫程度遠遠超出先前研究發現,美國成年抑鬱症患者中菸民比例大大超出常人中菸民比例。
抑鬱症與吸菸聯繫緊密
美國疾病控制和預防中心下屬全國衛生統計中心分析2005年至2008年5000人的調查數據後發現,20歲以上抑鬱症患者中大約43%吸菸,沒有抑鬱症的人中菸民比例爲22%;抑鬱症女患者中菸民比例與男患者類似,相比之下,普通人中女菸民比例低於男菸民。
根據調查,抑鬱症越嚴重,菸民比例越高;相較於非抑鬱症菸民,抑鬱症菸民煙癮更大,更可能起牀5分鐘內抽菸且每日抽菸不止一包,戒菸機率更低。
“人人清楚抑鬱症患者更可能吸菸,”參與這次調查的全國衛生統計中心流行病學家勞拉·普拉特說,但研究揭示出的二者聯繫之緊密令她吃驚。
例如,20歲至39歲抑鬱症女患者中半數吸菸,同年齡段非抑鬱症女性中菸民比例爲21%;40歲至54歲抑鬱症男患者中過半是菸民,同年齡段非抑鬱症男性中26%的人抽菸。
另外,出現輕微抑鬱症狀的成年人雖經臨牀診斷不屬於抑鬱症患者,但比沒有抑鬱症狀者更可能吸菸。
先前研究表明,美國菸民消費的香菸中相當一部分流向抑鬱症和其他精神疾病患者。
抑鬱症與吸菸治療相通
普拉特說,抑鬱症菸民可經輔助戒菸,但難度不小,治療方法與抑鬱症相通。
“多項有關抑鬱症患者戒菸能力的研究顯示,經深度治療,抑鬱症患者能戒掉煙,不過仍會上癮,”她在報告中寫道,深度戒菸“常用療法也用於治療抑鬱症,包括認知行爲療法或抗抑鬱藥”。
美聯社報道,用於戒菸的抗抑鬱藥包括藥業巨頭葛蘭素史克生產的安非他酮和輝瑞製藥有限公司生產的伐尼克蘭。伐尼克蘭可阻止菸鹼進入腦細胞,眼下同不少抗抑鬱藥一樣屬於慎用藥物。
由於受控未及時警告患者服用伐尼克蘭後存在自殺傾向的風險,輝瑞現階段陷入多起訴訟。
美國食品和藥物管理局2008年2月發佈警告說,伐尼克蘭“可能導致部分嚴重精神疾病”,甚至致人自殺。同年5月,輝瑞更新這種藥的副作用說明,註明“部分患者服藥後焦慮、抑鬱、存在自殺傾向”。
抑鬱症與吸菸聯繫緊密的原因未明
普拉特說,1952年至1970年的同類調查顯示,抑鬱症與吸菸關係不大,但數十年來二者聯繫越來越緊密。至於爲何聯繫緊密,不屬於這項研究討論範圍。
美國健康生活新聞網報道,部分研究人員認爲,由於香菸多少能起到一定的鎮定或放鬆作用,抑鬱症菸民可能借吸菸實現自我治療。
抑鬱症是一種常見精神疾病,主要表現爲情緒低落、思維遲緩和運動受抑制。美國心理學博士約翰·格洛霍介紹,抑鬱症患者較易患心血管疾病和糖尿病,更可能出現吸菸、飲食不良、缺乏鍛鍊等行爲。
根據2005年至2008年的調查,美國20歲以上成年人中大約7%患抑鬱症。自《美國普通外科雜誌》1964年發表關於吸菸危害的報告以來,美國成年人吸菸比例現階段減半至大約21%。
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