中西醫結合科學抗乙肝
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一、關於誰科學誰不科學
眼下對於中西醫孰高孰劣的爭論比較大,這種爭議毫無意義。有的人拿科學的名義給中醫扣帽子,這種說法本身就不具備科學精神。科學有兩大原發力,一是實踐,實踐出真知;二是研究,多表現爲數據和理論。其表現形式也無非通過實踐或現象研究本質,總結規律,或者通過研究指導實踐。我們應該以科學的態度對待不同的事物,而不是先把科學的含義框死了,再去評價現象,科學不是用來評頭論足的工具。
中西醫各有其長,毫無疑問。產生於不同文化背景的醫學都有其獨到的思維模式和邏輯結構。他們能夠存在,不是因存在而合理,是因爲實踐表現證實了其科學的內質和合理性。一般說來,西醫重於線形的、分解式的思維,凡事必求直觀,強調微觀,精益求精,一切靠檢測數據說話,這毫無疑問是對的,現在中醫業界用西醫療法就說明西醫的必要性。中醫側重於關係,重視整體和宏觀,實際上人就是一個由部分組成的整體機能體,人對健康的渴求本來就是整體的而非局部的,這一點西醫的發展也同樣在借鑑,譬如模糊醫學,整體醫學的提倡等實際上和中醫的理念是相通的。
二、關於誰效果更好
一種說法,西醫治標,中醫治本。
其理由是西醫是頭疼醫頭,腳疼醫腳,譬如體內有病毒就想殺滅病毒,或者抑制病毒複製,免疫能力有問題就用免疫抑制或增強。這固然也是事實,但畢竟是一條路子,雖然目前成效還不是很突出,但如果將來出現非常有效的清除病毒的藥物也非不可能,病毒若能清除的確是解決了一個大的核心問題,不能說不是本。何況目前總體上西醫更爲普遍,對於大衆肝病的防治和健康水平的提高功不可沒。中醫中藥固然是從根本出發,但是也並不是所有中醫藥都可以做到什麼都可應對,譬如遇到急症,還是西醫來得快些,晚了病人就沒了,你能說這個問題不重要麼?#p#副標題#e#
第二種說法是:中醫主要是對症狀有效,解決根本問題還要靠西醫的抗病毒療法。
說中醫主要是對症狀有效,亦即言其不能解決根本問題,爲什麼呢?中醫沒有殺滅病毒這種說法。這是站到西醫的角度看問題的,認爲殺死病毒就是治本。我說過,關於治本,本是什麼,中西醫理解角度是不同的,但結果可以殊途同歸,爲什麼呢?中醫扶正,人體內正氣強大,病毒也就沒法存在了,雖然中醫目的不是殺死病毒,但實際上如果人體正氣佔據了主體,從西醫角度看起碼是免疫能力提高了,而人體免疫能力的提高是殺死病毒的最好辦法,這一點也完全符合西醫自己的說法。而西醫嘗試用藥物殺死病毒,也不是還沒有實現麼?
所以,作爲醫生,應從實際應用上講,不能簡單地說西醫治表,中醫治本。或說西醫對病毒有效。這類說法都太狹隘。
三、中西醫合理結合,不走彎路
對於中西醫的分歧,我的觀點是:有益處都可以用,怎麼更好就怎麼用。但是不能亂用,不能拼湊。
多年來我一直研究實踐中西醫結合的辦法,就是看到了各自的長處。我希望能將兩者融通起來,當然前提是必須以一個爲主,我是一中醫爲主導的中西醫綜合療法,這是因爲我首先是中醫,熟悉中醫。當然西醫也可以研究以西醫爲主的中西醫結合模式。目前在中西醫結合治療肝病方面應該說開展了很多行之有效的研究,尤其在中西結合治療各型肝炎、乙肝大小三陽、肝纖維化、脂肪肝、肝硬化等方面做出了一些很好的成績。在臨牀上形成了多套比較成熟的治療方案,比如對於慢性中重型肝炎、肝腹水硬化等比單純西藥和重要治療均有大幅度的提高。有的甚至提高近20到30個百分點。
中西醫結合治療應當作爲一個整體工程,這一點很重要,只有以這種態度去實踐研究纔會有所提高,有所發現。現在中醫西醫療法並用的情況並不少見,但是系統性差了些,這是個普遍問題。拼湊的東西有時候有效,但總體上來說不可行,不應該這樣,因爲有時候還會導致病情複雜,用藥太多,產生耐藥現象,實際上有些患者的疾病本來是可以很快好轉的,治療方案錯了,就會錯過機會,有很多患者就是錯過機會病情加重或終身伴隨,很是可惜。岐黃醫院的經驗不是出自什麼奇特的治療理論和療法,而是實踐中來的,以科學和務實的態度爭取來的。這種態度就是所謂“13394”治療體系所表達出的理念和觀點,雖然平實,但認真履行,就會產生奇蹟。
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