孕婦產檢常見的四大誤區
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產檢時可以運用的技術和儀器愈來愈多,但是,人體是一個最爲複雜和精密的儀器,醫學技術的發展仍然不能簡單地用“YES”或“NO”來回答,特別是面對不斷髮育的胎兒,有些狀況在特定階段,現有的技術還是無法給出明確的答案。因此,要科學看待產檢的作用,和醫生們一起期待新生命的到來!
誤區一:孕早期不必到醫院檢查
很多新晉準父母,常常不重視孕早期保健,妻子出現停經後,就自行到藥房買個驗尿棒,看看是懷孕了就行,一直等到16、17周纔到醫院檢查。
正確觀點和做法:
孕早期(妊娠12周以內)是一個非常重要的階段,這時到醫院做檢查主要包括:
1. 經醫院檢測確實是懷孕了;
2. 測量基礎血壓,孕早期或者未孕時的血壓,對於妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義;
3. 測量基礎體重,醫生可以根據孕婦的基礎體重來進行營養指導,幫助孕婦在孕期控制好體重,使寶寶健康發育;
4. 必要的時候,進行B超檢查,排除宮外孕。一些女性停經後出現少量陰道流血,以爲是先兆流產,盲目保胎,最後出現宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症狀。
5. 瞭解基礎疾病史,婦女在妊娠前已經患有的疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎等,均有可能影響孕期母胎安全,因此懷孕初期,應讓醫生充分了解孕婦的基礎病史,進行認真的評估,對妊娠做出最合理的指導。
誤區二:產前檢查不能做婦檢
我國的女性常常認爲婦科檢查可以導致流產而拒絕婦檢,而在國外,婦科檢查是孕早期保健中的必檢項目。
正確觀點和做法:
這裏所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內檢(雙合診、三合診)。孕早期婦檢很重要,主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等,同時也是排除宮外孕的重要措施。此外,越來越多的孕婦接受了在孕期進行宮頸細胞學和宮頸HPV檢查,也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩後得到了及時的治療。
誤區三:產前篩查能排除胎兒所有出生缺陷
很多的準爸媽對於產前篩查寄予了極高的期望值,認爲只要做了產前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常。
正確觀點和做法:
事實上,產前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協助醫師瞭解子宮內胎兒的狀況,但是卻無法得知,胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由於基因、染色體的異常所造成的病變,也無從通過B超檢查得知。
產前超聲檢查的目的是儘早發現可治療的胎兒異常,並給予適當的產前諮詢。產檢時使用超聲檢查,只是一種篩檢方式,而非最終的診斷,一般有異常狀況,可以被超聲篩檢出來的機率也只有80%。其原因要歸咎於超聲的特性,以及胎兒的成長狀況。
超聲是一種耳朵聽不見的聲波,必須透過水當作介質,並且無法穿透骨頭,若是脂肪較厚亦會妨礙檢查。此外超聲的分辨率,無法辨識出胎兒微小的缺陷。例如:較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄,不易由超聲診斷。又如神經管缺損通常位於尾脊皮膚的小破洞,產前也不容易發現。
誤區四:產前檢查次數和間隔是隨意的
有些孕婦總是以不想動、天氣不好、產檢沒啥作用等理由擅自修改醫生安排的產檢計劃,結果我們經常在門診見到,兩個月沒來產檢的孕婦胎兒發育遲緩,比正常孕周小1個月,或孕婦血壓升高危及母兒安全等現象。
而有些孕婦又會特別緊張,在醫生兩次預約之間自行增加產檢次數,或者今天在A醫院產檢,明天在B醫院產檢,事實上,這也是不必要的。世界衛生組織和我國的一些專家的研究均顯示,額外地增加產檢次數,並不能改善妊娠的結局。
正確觀點和做法:
經過全球對過去100年圍產保健的經驗總結,不同的國家根據自己的國情、醫療技術的發展水平制定出了相應的產前檢查方案,包括初次產前檢查的孕周以及以後各次產檢的間隔等。這樣的安排,更好地監測胎兒的生長發育和母親的生理狀況,從而判斷是否適宜繼續妊娠,評估妊娠的安全性。
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