嬰兒疫苗
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寶寶從出生後至12歲,都要進行疫苗接種。疫苗接種,是將疫苗製劑接種到人或動物體內的技術,使接受方獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力,藉由免疫系統對外來物的辨認,進行抗體的篩選和製造,以產生對抗該病原或相似病原的抗體,進而使受注射者對該疾病具有較強的抵抗能力。疫苗接種的種類很多,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎糖丸、百白破疫苗等。按照疫苗接種時間表,具體疫苗接種時間爲:
1、一類疫苗
出生24小時內:乙肝疫苗—第一針;卡介苗—初種;
1月齡:乙肝疫苗—第二針;
2月齡:脊髓灰質炎糖丸—第一針;
3月齡:脊髓灰質炎糖丸—第二針;百白破疫苗—第一針;
4月齡:脊髓灰質炎糖丸—第三針;百白破疫苗—第二針;
6月齡:百白破疫苗—第三針;乙肝疫苗—第三針;A羣流腦疫苗第一針;
8月齡:麻疹疫苗—第一針;
9月齡:A羣流腦疫苗—第二針;
1歲:乙腦疫苗—初種;
1.5至2歲:百白破疫苗—加強;脊髓灰質炎糖丸—部分加強;乙腦疫苗—加強;甲肝疫苗;
3歲:A羣流腦疫苗—第三針(也可用A+C羣流腦疫苗)
4歲:脊髓灰質炎疫苗—加強針;
6歲:麻疹疫苗—加強針;白破二聯疫苗—加強針;乙腦疫苗—第三針;A羣流腦疫苗—第四針;
12歲:卡介苗—加強針。
新生兒從出生到18個月齡之內,是接種疫苗的“密集期”,在這期間,家長平均每隔一個月就要帶自己的孩子去相關單位接種一次疫苗。6週歲之前,兒童需要注射的計劃免疫疫苗有24次之多。
2、二類疫苗
A+C羣流腦疫苗:3週歲注射1針次,6、9週歲各加強一針。
無細胞百白破疫苗:可替代全細胞百白破疫苗,接種程序同全細胞百白破疫苗。
麻腮風疫苗:1.5-2週歲注射一針,基礎免疫後4年加強1針。
甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗:甲肝減毒活疫苗接種時間是2歲時注射1針,4年後加強1針。滅活疫苗1-16歲接種2針,間隔6個月,16歲以上接種1針。
水痘疫苗:1-12歲接種1針次。
B型流感嗜血桿菌苗:2、4、6月齡各注射一次,12月齡以上接種一針即可。
流行性感冒疫苗:1-3週歲每年注射2針,間隔1個月。3週歲以上每年接種1次即可。
乙肝疫苗是用於預防乙肝的特殊藥物。疫苗接種後,可刺激免疫系統產生保護性抗體,這種抗體存在於人的體液之中,乙肝病毒一旦出現,抗體會立即作用,將其清除,阻止感染,並不會傷害肝臟,從而使人體具有了預防乙肝的免疫力,從而達到預防乙肝感染的目的。接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的最有效方法。所以爸媽一定要及時給寶寶接種乙肝疫苗,可以讓寶寶遠離乙肝之災。
卡介苗是一種用來預防兒童結核病的預防接種疫苗。接種後可以使兒童產生對結核病的特殊抵抗力。目前,世界上多數國家都已將卡介苗列爲計劃免疫必須接種的疫苗之一。卡介苗接種的主要對象是新生嬰幼兒,接種後可預防發生兒童結核病,特別是能防止那些嚴重類型的結核病,如結核性腦膜炎和播散性結核病。
寶寶接種卡介苗後可能發生的反應:接種部位的局部會發生紅腫、膿包、最後結痂。有的孩子可能出現低熱,這是接種卡介苗後的正常反應,過些時間可自然恢復正常。待接種部位結痂脫落後,皮膚會留下一個卡痕。個別情況會發生局部反應過於嚴重,如長期流膿、或傷口感染、腋下淋巴結腫大、破潰等,有時可能造成高熱等全身反應,此時應當立即帶孩子去專科醫院進行檢查。
脊灰疫苗即脊髓灰質炎疫苗(糖丸)是預防和消滅脊髓灰質炎的有效控制手段。脊髓灰質炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰質炎病毒所致的急性傳染病,病毒主要侵犯人體脊髓灰質前角的灰、白質部分,對灰質造成永久損害,使這些神經支配的肌肉無力,出現肢體弛緩性麻痹。好發於嬰幼兒,故又稱小兒麻痹症。本病可防難治,一旦引起肢體麻痹易成爲終生殘疾,甚至危及生命。
自從20世紀50年代成功地研製了脊灰疫苗以後,脊髓灰質炎疫情得到了有效的控制,全球的小兒麻痹症發病率逐年下降。
中國使用的脊灰疫苗是減毒活疫苗,是混合糖丸疫苗。糖丸疫苗需用奶粉、奶油、葡萄糖等材料作輔劑,將液體疫苗滾入糖中,即糖丸疫苗。糖丸疫苗爲白色,對熱非常敏感。屬於國家免疫規劃的第一類疫苗。
本疫苗口服免疫後,可刺激機體產生抗脊髓灰質炎病毒免疫力,用於預防脊髓灰質炎。服用脊灰疫苗,是預防脊髓灰質炎發生的特異性免疫措施。
服用方法:
1、出生滿2個月開始服糖丸,每次服1粒,連服3次,每次間隔≥28天,4歲復服一次。其他年齡組在需要時也可以服用。
2、用消毒的藥匙將糖丸送入兒童口中,用涼開水送服嚥下;月齡小的兒童,可將糖丸碾碎,放入藥匙中加入少許涼開水溶解成糊狀服用,或將糖丸溶於5ml涼開水中,使其完全溶化口服嚥下。
禁忌症:
一般無特殊禁忌症。燒、患急性傳染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制劑治療者及孕婦忌服;對發熱、急性疾病、慢性疾病活動期和重度腹瀉的兒童應緩用;對牛奶過敏者應慎用。
百白破疫苗是百日咳、白喉、破傷風混合疫苗的簡稱,它是由三種成分混合而成,包括百日咳疫苗、精製白喉和破傷風類毒素三種,將這三種成分按適量百白破疫苗量比例配製,即可得百白破疫苗。該疫苗用於預防百日咳、白喉、破傷風三種疾病有很好效果。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風類毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附無細胞百日咳疫苗、白喉和破傷風類毒類混合疫苗(吸附無細胞百白破)。
麻疹疫苗的全稱是凍幹麻疹減毒活疫苗,用於預防麻疹疾病。麻疹是由麻疹病毒引起的全身發疹性急性呼吸道傳染病,約90%發生在6個月至5歲的未接種過麻疹疫苗的寶寶,一年四季均可發生,但以冬末春初爲多。
麻疹的症狀包括髮熱、上呼吸道炎、結膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹等。麻疹傳染性極強,在人羣密集的小學及幼兒園容易流行。
麻疹疫苗初免成功,就可獲得牢固的持久的免疫力。根據我國對麻疹活疫苗的免疫持久性觀察,認爲至少可維護8—15年以上。
麻疹疫苗的接種方式一般有:
凍幹麻疹活疫苗:按瓿籤所示用量加滅菌注射用水待完全溶解後使用。
注射部位及劑量:上臂外側三角肌附着處皮膚用75%乙醇消毒,待幹後皮下注射0.5ml。兒童和成人劑量相同。
乙腦疫苗是預防流行性乙型腦炎的有效措施。流行性乙型腦炎簡稱乙腦,是由黃病毒科蟲媒病毒(乙腦病毒)引起的一種侵害中樞神經系統的急性傳染病。常造成患者死亡或留下神經系統後遺症。 乙腦是一種由蚊類傳播的人畜共患疾病,人和許多動物(家畜、家禽和鳥類)感染乙腦病毒後都可成爲乙腦的傳染源。乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播。
乙腦疫苗根據對病毒的處理方式不同分爲乙腦滅活疫苗和乙腦減毒活疫苗。乙腦滅活疫苗的安全性較好但免疫原性較減毒疫苗差,乙腦減毒活疫苗安全性較差但免疫源性好。
甲流疫苗全名爲甲型H1N1流感疫苗,是專門用於預防甲型H1N1流感病毒(此前也曾被稱爲豬流感)的疫苗。甲流疫苗適用人羣的年齡爲3歲以上,流感疫苗是預防和控制流感的主要措施之一,可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感症狀。接種流感疫苗是目前最有效的預防方法,適用於任何可能感染流感病毒的健康人,每年在流行季節前接種一次,免疫力可持續一年。
世界衛生組織2009年4月30日將此前被稱爲豬流感的新型致命病毒更名爲H1N1甲型流感,豬流感是由於甲型流感的H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3的亞型變種造成,全世界最常見的是三種原於甲型流感的病毒(H1N1、H3N2及H1N2)。甲型H1N1流感症狀與感冒類似,會出現發燒、咳嗽、疲勞、食慾不振等。
麻腮風三聯疫苗及麻腮風疫苗,用於預防麻疹(Measles)、流行性腮腺炎(Mumps)、風疹(Rubella)等三種兒童常見的急性呼吸道傳染病。是給寶寶接種以預防麻疹、腮腺炎、風疹的疫苗。一般建議18-24月齡寶寶接種1劑次麻腮風疫苗。
水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染的急性傳染病,傳染性強,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染,好發於春冬兩季。主要多見於1-6歲的學齡前兒童,接種水痘疫苗是最好的預防方法,預防效果以主動免疫最好。水痘疫苗是經水痘病毒傳代毒株製備而成,是預防水痘感染的唯一手段。接種水痘疫苗不僅能預防水痘,還能預防因水痘帶狀皰疹而引起的併發症。
Hib疫苗又稱b型流感嗜血桿菌疫苗,Hib是b型流感嗜血桿菌的簡稱。Hib是一種引起嬰幼兒嚴重疾病,甚至死亡的致病菌。由於抗生素的濫用,細菌的耐藥性逐漸增強,治療效果逐漸下降,且抗生素不能避免後遺症的發生,因此,對嬰幼兒進行免疫接種預防感染十分重要。Hib疫苗,是由純化的Hib莢膜多糖與破傷風類毒素共價結合生產的Hib結合疫苗,接種Hib疫苗是目前預防Hib感染最有效的措施。
b型流感嗜血桿菌(Hib)爲嗜血桿菌屬,革蘭氏陰性球杆菌。可導致多種侵襲性疾病,如腦膜炎、肺炎、會厭炎、敗血症、蜂窩組織炎、心包炎、脊髓炎等。 全球每年約300萬兒童受到感染,造成40—70萬兒童死亡。在我國,化膿性腦膜炎的50%左右、肺炎的30%左右是由Hib引起的。
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