女嬰低燒被種疫苗 低燒爲何還被接種疫苗
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今天上午, 事發14年之後,河北唐山低燒時接種疫苗致殘的女嬰毛泓(化名)獲償48萬元。2002年1月,7個月大的毛泓在低燒時被接種了A羣流腦疫苗,此後被診斷爲顱內感染。司法鑑定顯示其腦積水致四肢癱瘓、智力發育障礙、終身殘疾、生活完全不能自理,屬一級傷殘。
爲何低燒時仍被接種疫苗
2005年6月起,毛家開始了漫長的訴訟。唐山市兩級法院2006年曾認爲此案系預防接種異常反應糾紛、不屬於人民法院民事案件受理範圍,河北省檢察院時隔7年對此提出抗訴。11年間,毛家共拿到6份判決,區法院曾3次駁回起訴。
毛泓的家屬表示,他們認爲48萬賠償不算多,“還了外債之後難以維持生計”,稱仍不放棄申訴和申請援助項目。 8月8日上午,涉事醫院唐山市豐潤區豐潤中心衛生院(原豐潤鎮中心衛生院)已湊齊並向毛家支付48萬元賠償。
37.3℃低燒醫院治療
按照唐山中院近日的終審判決認定,奶奶感覺孫女有點兒發燒,於是先到豐潤鎮小陳莊村村醫趙立紅處測量體溫,結果爲37.3℃。隨後,奶奶又抱着孫女到豐潤鎮中心衛生院門診諮詢。
毛泓最終接種了疫苗。判決認定,接種疫苗後,她在衛生院檢測血項爲WBC26.1 x 10^9/L(白細胞數目,已超過正常值)。值班大夫給毛泓開了消炎藥“再林”。奶奶從衛生院取藥回家給毛泓服用。
意外隨後發生了。2002年2月2日,毛泓因嘔吐、發燒、抽搐入住原豐潤縣中醫院,診斷爲化膿性腦膜炎,同日轉住唐山市婦幼保健院,診斷爲顱內感染,出院診斷爲結核性腦膜炎、粟粒性肺結核、先天性心臟病(房間隔缺損)。
2005年3月,唐山華北法醫鑑定所作出鑑定,結論爲毛泓系腦積水致四肢癱瘓、智力發育障礙、終身殘疾、生活完全不能自理,屬一級傷殘。同年6月,豐潤鎮中心衛生院被起訴,要求賠償因醫療侵權行爲給毛家造成的各項損失。
然而,2006年8月,豐潤區法院駁回了毛泓的起訴。該院當時認爲,此案屬於預防接種異常反應爭議糾紛,我國對全民實行有計劃的預防接種制度,國家對預防接種出現的異常反應有明確的規定和處理辦法,應到相關部門申請解決處理,不屬於人民法院民事案件的受理範圍。唐山中院2006年10月也維持了原判。
河北省檢察院向河北省高院抗訴
明明主張的是醫療侵權,爲何被認爲是預防接種異常反應糾紛而不受理?
經過毛家持續反映情況,7年之後,2013年2月,河北省人民檢察院向河北省高級人民法院提出抗訴,認爲唐山中院2006年10月的判決“事實缺乏證據證明,適用法律確有錯誤”。
早前,唐山市檢察院2012年2月也曾提出再審建議,但唐山中院回函稱不予立案再審。
河北省檢察院認爲,根據《疫苗流通和預防接種管理條例》的規定,因接種單位違反接種工作規範、免疫程序等給受種者造成的損害不屬於預防接種異常反應。毛泓主張的也是醫生違規接種導致其顱內感染,認爲衛生院存在醫療侵權行爲。因此,一、二審法院僅以接受疫苗接種產生糾紛爲由即認定該糾紛屬於預防接種異常反應糾紛,缺乏證據證明。
時隔一年多,2015年4月,豐潤區法院再次駁回毛泓的起訴。
該院認爲,毛泓接種合格疫苗與患病之間是否存在直接的因果關係即是案件關鍵所在。唐山市醫學會2014年在原被告雙方共同參與下作出的鑑定書載明,接種A羣流腦疫苗,不會導致結核性腦膜炎、粟粒性肺結核、先天性心臟病(房間隔缺損);注射疫苗與前述疾病屬於偶合;患兒最後腦積水、肢體癱瘓、智力發育障礙等應爲結核性腦膜炎未正規、科學治療形成的後遺症,與接種疫苗無關。
判決顯示,毛泓的家屬不認可這份報告,但在限定期限內亦未提出重新鑑定申請,故該鑑定被認定爲有效。鑑定爭議引起唐山中院的注意。2015年8月,該院裁定撤銷原判、發回重審。
終審獲賠48萬,家屬建議完善疫苗接種流程
毛家人沒想到的是,2015年12月,豐潤區法院第三次駁回了他們的起訴。
原來,豐潤區法院按照唐山中院裁定的要求,向毛泓釋明是否申請因果關係、醫療過錯鑑定,但其拒絕申請,且在被告申請的情況下也拒絕配合做鑑定,堅持主張應當以北京華夏司法鑑定中心的鑑定意見爲定案依據。
對此,毛泓的家屬對中國青年報·中青在線記者表示,他們不信任一審法院,所以拒絕申請。
於是,豐潤區法院再次採信了唐山市醫學會的鑑定,認定本例屬於偶合病歷,接種單位沒有責任。毛泓的家屬隨後繼續上訴。
2016年7月14日,唐山中院作出終審判決,認爲公民的身體健康受法律保護,毛泓在衛生院處接種小兒流腦疫苗時伴有低燒情況的事實存在,《河北省兒童預防接種手冊》第8頁免疫接種知識問答第三條明確寫明“正在發燒、腹瀉、抽風的不宜接種,應積極治療,然後補種”,故衛生院在毛泓發燒中還給其注射疫苗,未盡到審查義務存在一定過錯。
判決認爲,不過,注射疫苗時毛泓本身已患有疾病,對損害後果的發生應承擔主要責任,衛生院的民事責任以賠償總損失數額的25%爲宜。該院查明,毛泓接種疫苗後造成的合理經濟損失共計181.6萬,包括殘疾賠償費52.3萬、護理費128萬及鑑定費、殘疾擔架、住院伙食補助等等,其25%爲45.4萬。
判決還認爲,毛泓如今的損害後果給自身及其家人造成了巨大的精神傷害,故酌定由衛生院給付毛泓精神撫慰金3萬元。
儘管被判獲償48萬,事發14年後的毛家已付出沉重代價。毛泓的母親14年前已離家而去,再無音訊;姑姑在附近城市打工,月薪3000元,40歲依然單身;爺爺奶奶身體欠佳,仍堅持照顧毛泓。
毛泓的家屬稱,毛泓沒來得及學走路、說話,至今臥牀,每天需要輸液維持,家中因治病已負債累累,48萬賠償將有一大部分用於還債。而全家只有毛泓的父親、姑姑有微薄的收入養家,他們不放棄繼續申訴或申請各種援助項目。
豐潤中心衛生院有關負責人表示,雖然他們賬上的錢不多,但依然應該執行法院判決。8月8日上午,該院從其他地方借齊了錢,已經將48萬元賠償轉至毛家賬上。
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