孕早期出血
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孕早期即指懷孕前12周,這期間若是陰道內出現少量的血性分泌物,便屬於孕早期出血。出血量可能類似於月經初期或末期,顏色不一,呈粉色、深紅色或咖啡色。數據顯示,約有1/4的孕婦懷孕初期會有不同程度的出血現象。孕初見紅主要有以下四種原因:
1.流產
孕初胎盤還未完全形成,胚胎着牀不穩定很容易導致流產。出現流產狀況時,胚胎和子宮壁發生分離,分離處的血管破裂導致陰道出血。此外胚胎自身異常、母體身體狀況不良、孕婦生活習慣不當都可能導致流產。
常見誘因有:胎兒染色體異常、母體激素分泌失調、免疫系統問題、孕婦子宮先天發育異常或者後天缺陷、壓力過大、性生活過激、抽菸、酗酒等。
2.宮外孕
宮外孕指的是受精卵在子宮外着牀並生長發育。常見於有盆腔發炎、盆腔黏連病史、做過輸卵管手術或曾出現過宮外孕等女性。宮外孕95%發生在輸卵管內,由於輸卵管的內壁十分薄,受精卵在發育過程中會極易撐破輸卵管內壁,孕婦在懷孕7~8周時就會出現陰道出血現象,情況嚴重的會出現劇烈腹痛或大量出血導致休克。
3.葡萄胎
葡萄胎是指妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生,形成大小不一的水泡,水泡相連成串形如葡萄,這種情況極易導致孕初異常的陰道出血。
4.子宮頸病症
孕早期出血不能忽略子宮頸的問題。女性性生活不健康、不注意衛生、作息不正常、抵抗力差都可能會導致子宮頸病症。宮頸糜爛,或是懷孕後體內激素變化導致的子宮頸息肉,都會致使陰道出血的發生。
孕初的出血量可能類似於月經初期或末期,顏色不一,呈粉色、深紅色或咖啡色。
1.出血型態
咖啡色的出血,表示出血已停止,所以氧化成咖啡色,孕婦注意休息即可,但鮮紅色的出血需要引起重視。
2.疼痛感
孕初見紅往往伴隨腰痠背痛及下腹部疼痛感,宮外孕女性甚至會有劇烈的腹部疼痛。
1.流產
出血狀態:如果血液顏色爲咖啡色,則不必過多擔心,表明出血已經停止而氧化成咖啡色,只要多注意臥牀休息,不要隨意運動。如果血液顏色爲紅色,就要多加註意,及時就診,在專業醫生的指導下進行相應措施。一般 50%女性能安然度過孕早期出血一關,順利生產。
身體表現:一般會出現腰背痠痛或下腹部疼痛感,狀似經期感覺。
2.宮外孕
出血狀態:多數出現少量陰道出血,嚴重時見腹內大量出血現象。
身體表現:會出現劇烈的腹部疼痛、心跳加速、面色異常及腹內出血。
3.葡萄胎
出血狀態:出血量或多或少,發現不及時,將大量出血,可能伴隨褐色分泌物。
身體表現:會出現過度噁心、嘔吐等現象,完全葡萄胎常見下腹部悶痛。
孕早期出現陰道出血現象,應當儘早就診,一般少量的出血沒有大問題。如果血量較多或持續出血,並伴隨腹部疼痛,必須找專業醫生確診,以排除流產或宮外孕的可能性。就診流程中需要的檢查儘量做全,最後根據檢查結果及醫生建議確定是否要住院。
1.流產
不管出血顏色是咖啡色還是紅色,都應當在醫生的指導下進行處理或者是臥牀休息。一般咖啡色出血臥牀就能夠改善,如果一天不止一次出血,就一定要臥牀三天以上。運用到腹部的運動,如仰臥起坐一定要避免。當需要排泄時一定要進行,不能憋着以免造成腹內壓增加。
2.宮外孕
宮外孕的治療可通過手術,也可以採用藥物治療。手術治療的目的在於移除輸卵管腫塊以及懷孕組織,包括“輸卵管造口術”、“輸卵管切開術”等。藥物治療是通過使用抗癌藥物甲氨蝶呤,但需要根據患者的身體狀況來進行,或者採用中藥療法,藥方主要爲丹蔘、赤芍、桃仁,隨症加減。
3.葡萄胎
葡萄胎一經確診就需要及時清除子宮內絨毛。可進行流產手術,條件允許可用吸宮術代替刮宮術。高危患者可進行預防性化療、子宮切除術。一般葡萄胎會導致黃素囊腫,若清除葡萄胎之後,黃素囊腫沒有自行消除,發生扭轉可通過穿刺吸液使其自然復位。如果扭轉時間過長,導致血運障礙、卵巢壞死的話,也需要立即進行手術。
4.子宮病症
根據具體病症,諮詢醫生,選擇藥物治療或者是手術治療。
孕早期出現了陰道出血狀況之後,胎兒依然正常發育的話,一般不會增加先天性異常的比例。孕婦應當擺正心態,安心待產。
1.戒菸戒酒
菸酒中的很多物質都會對胎兒造成影響,尼古丁會造成胎盤血流量減少,導致胎兒營養不良或畸形;酒精則會導致胎兒智力低下或畸形。孕婦不應當在煙霧環境久留。丈夫最好在家時最好也戒菸。
2.拒絕劇烈運動
劇烈運動極易導致流產,散步、瑜伽等有氧運動就是不錯的選擇。
3.不穿高跟鞋
女性懷孕後,身體的大部分重量都由足部韌帶來承受,但韌帶難以長期負重,孕婦穿高跟鞋很容易摔倒,而且高跟鞋使人行走時更累,進而造成下肢和腰背部疼痛。無跟的平底鞋也不適合,長期行走會造成足跟痛或者是腰痛。建議穿2~3釐米的坡跟鞋或者是低跟鞋。
4.只用孕婦專用的護膚品
一般護膚品中的植物提煉物、雌性激素會對胎兒造成刺激,影響正常發育。
5.遠離輻射
孕婦一定要做好防輻射措施,看電視、電腦都應當保持距離,使用一些防輻射產品,以免對孕婦和胎兒都造成影響。
6.不喝茶、咖啡等
茶葉和咖啡中都含有咖啡因,會造成孕婦心跳加速,腎血流量增加,不利於胎兒健康發育。
7.不要接觸寵物
寵物身上寄生的弓形蟲會感染給人,而孕婦感染後有30%~40%的可能性會傳染給胎兒,從而引起流產、死胎、早產或畸形胎。
8.慎用電熱毯
孕早期使用電熱毯的孕婦,自然流產的機率非常高。如果要使用可先預熱,在睡覺前關閉開關,並拔掉電源插頭。
9.孕初進行檢查
在確定了懷孕之後,可先請醫生幫忙檢查受精卵着牀位置是否正確,以避免後期出現子宮外孕導致的腹內出血。
準媽媽不應濫用中藥補品,過於辛熱的補藥對胎兒沒有好處,反而增加妊娠嘔吐、升高血壓。中醫理論認爲,孕後母體陰血下聚以養胎,準媽媽的身體處於“陰血偏虛,陽氣偏亢”的生理狀態,進補時應注意涼補,例如黃芩等清熱功效的中藥。如果有陰虛內熱的症狀可以遵醫囑服用一些滋養陰血的補品,如銀耳等。
1.不能濫用黃體酮保胎。臨牀證實濫用黃體酮可能會增加嬰兒日後發生癌症的概率。
2.口服保胎藥不可亂吃。
3.不可濫用中藥補品。
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