葡萄胎治療以手術爲主 化療爲輔
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葡萄胎形成原因:異常受精形成葡萄胎
在正常的情況下,一個精子進入卵細胞,形成受精卵,那麼如果兩個精子同時進入卵細胞,會怎麼樣呢?
部分性葡萄胎:專家表示,葡萄胎有一種情況,就是因爲同時有兩個精子進入卵細胞,在這種情況下,無法發育成正常的胎兒,但是滋養層細胞卻會持續增長。這樣,初期的胎兒與過度增長的滋養層細胞同時存在於子宮中,被稱爲“部分性葡萄胎”。
完全性葡萄胎:即使只有一個精子進入卵細胞,也可能會發生問題。專家指出,如果媽媽的卵細胞是個“空包蛋”,那麼就只有爸爸的染色體在不斷分裂,就會造成染色體異常,也會發生滋養層不斷增生,卻沒有胎兒的情況。同樣的,如果兩個精子同時進入空卵,也會發生這樣的情況。這種情況被稱爲“完全性葡萄胎”。
絨毛水腫:專家表示,上述的兩種情況,都會造成滋養層細胞過度增生,出現絨毛水腫,在超聲波影像中會呈現出“雪花狀”或“蜂巢狀”。如果進行子宮內腔搔括術,便會排出一大堆珍珠狀的組織,像極了一顆顆的葡萄,所以纔會被稱爲“葡萄胎”。
葡萄胎徵兆:懷孕初期陰道不正常出血
懷孕初期總會有些身體不適,但專家提醒,如果在懷孕初期出現陰道不正常出血、過度噁心及嘔吐的狀況,應即時就醫,進行超聲波檢查。
超聲波檢查:在懷孕6~7周後,如果仍然遲遲無法通過超聲波監測出胎兒的心跳,甚至有雪花狀的影像出現,便能判定爲葡萄胎。
抽血檢驗:專家表示,這種情況下,通常會進行進一步確認,即抽血檢驗,看看孕婦血液中人絨毛膜促性腺激素(HCG)的濃度是否高於一般正常值,若是,便能確診爲葡萄胎。
葡萄胎惡化:形成惡性腫瘤
葡萄胎是一種良性疾病,專家強調,在現今醫學水平下,葡萄胎已是能夠完全治癒的疾病。但是,如果病患一直沒有就醫診治,就有可能惡化成癌症。
侵入性葡萄胎:專家表示,如果病患沒有在陰道出血的初期就馬上就醫診治,時間一長,葡萄胎就可能侵犯到子宮肌肉層,這種況大約佔15%。
胎盤部位滋養層細胞腫瘤:專家進一步說明,再嚴重者,就會形成腫瘤,類似絨毛癌,但是惡性程度較小,也較少有出血及組織壞死的情況。
專家表示,如果孕婦在懷孕早期出血,一定要及早就醫,切勿疏忽大意。葡萄胎如果不能及時處理,最嚴重時就會造成絨毛構造消失,滋養層細胞侵襲子宮肌層及血管,並且造成出血及組織壞死,甚至發生轉移。最常見的轉移侵犯器官爲肺、腦、肝、骨盆及陰道等。專家說,大約有50%的絨毛癌,是由葡萄胎引發的,另外的50%則是因爲自然流產或正常懷孕生產後,胎盤細胞殘留子宮內而造成的。
葡萄胎的治療:手術爲主,化療爲輔
專家再次強調,其實幾乎所有妊娠性滋養層細胞腫瘤問題,都有痊癒的機會。通過手術及化療,中、低危險度的患者,幾乎都可以緩解。即使是最嚴重的絨毛癌,死亡率也已大大降低。
專家表示,孕婦一旦診斷出懷有葡萄胎,就要儘早做子宮搔括手術,將子宮腔清乾淨。手術後,還會對血液中的HCG值做追蹤,倘若指數不理想,會再輔以化學治療。
專家建議,患有侵入性葡萄胎的病患,如果已不再需要生育,可施行子宮切除手術,以防後患。
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